A.注意收集、熟悉分管患者诊疗、护理信息(明确分管患者床位、总数、护理级别、重点关注患者等)
B.《管床日志》记录简洁、清晰
C.管床护士主动向患者自我介绍
D.管床护士按照患者病情进行重点专科护理体查
A.S-患者目前问题,阳性体征,异常检查结果
B.-患者既往史、个人史
C.-针对问题的处理措施,处理后症状的改善情况
D.R-建议,预防可能发生的危及状况,需要重点关注的问题
A.多重耐药菌(MDRO)定植患者可以与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间
B.临床对多重耐药菌(MDRO)感染患者和定植患者实施隔离措施,首选单间隔离,也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间
C.暂无条件单间隔离者,必须立即实行床边隔离,床边要有隔离标示,并尽早转入隔离病房
D.患者尽可能不转科,必须转科时要对耐药菌情况(如耐药菌名称、发现部位及时间等)进行交接班
A.护士每天均按班次进行交接班
B.病情稳定的患者经口头交班后,与接班者进行床边交班
C.所有危重、手术、新入院、特殊患者须进行书面交班,并做好记录
D.ICU的患者进行床旁交接班
A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估
B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估
C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估
D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点,班班交接
A.患者的人数
B.出入院患者
C.危重患者
D.手术前后患者
E.特殊检查、治疗患者的病情及心理状况并做好床边交接班