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[判断题]

核保又称风险选择或风险评估,根据人的生命或身体的不同风险水平进行审核、筛选、分类、以决定是否承保即承保条件的过程()

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第1题
核保是指什么()

A.风险选择或风险评估

B.意外评估

C.意外选择

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第2题
以下()不属于团体健康保险的核保流程。

A.搜集核保资料

B.体检医生的风险选择

C.核保师进行风险评估,确定承保条件

D.作出核保决定

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第3题
在对需要转运的危重患者进行评估时应注意()

A.告知患者及家属转运目的,留1-2名家属协助

B.生命体征不平稳或必要时请高级责任护士、主管医生评估转运风险

C.检查、评估患者各种管道、伤口引流情况

D.根据病情选择合适的转运方式及护理用具

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第4题
为了能让患者安全转运,转运前我们应做到()

A.对患者的意识、生命体征、用药情况、安全隐患进行综合评估

B.向患者及家属说明转运的必要性及风险,并签字认可

C.与接收科室或检查科室取得联系

D.根据病情需要选择合适的转运工具

E.保证所有管路妥善固定,并注明名称

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第5题
在实务操作中,当有新人填写投保申请,要求保险机构予以承保时,保险机构必须依据经验数据标准,评估确定其未来发生相应保险事故的概率,是否接近该产品的定价假设,并最终给出是否接受其投保申请及确定合理费率的风险选择过程,即被称为()。

A.要约

B.承诺

C.核保

D.核赔

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第6题
关于人身保险说法正确的是()

A.人身保险保的是过去

B.人身保险保的是人的生、老、病、死、残等风险

C.人的身体和生命是有价格的

D.保险公司在给付时,根据人身产生的损失来定价

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第7题
当客户告知既往曾经因某种疾病或病症接受过检查或治疗时,核保师一般会要求提供或者调阅被保险人病历和相关检查报告,以作为风险评估的依据,因此病历资料在健康保险的核保中具有非常独特的作用,这具体体现在()。①调阅病历资料是防范逆选择的一种有效手段②调阅病历资料可以详细掌握被保险人的私人信息,利于保险公司制订相应格式合同以控制被保险人行为③调阅病历资料可以发现体检中未能发现的某些隐蔽性疾病④对于某些在健康告知中已经告知或在体检中已被发现的疾病来说,调阅病历可以使核保师对被保险人的患病情况有更深入的了解⑤某些疾病往往需要借助常规体检项目以外的特殊检查才能确诊或加以评价,如果有既往病历,便可以调查被保险人是否曾经做过这些特殊检查,这将大大提高核保工作的效率,并节省体检费用。

A.①②③④⑤

B.①③④⑤

C.②③④

D.①③④

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第8题
当客户告知既往曾经因某种疾病或者病症接受过检查或治疗时,核保师一般会要求提供或者调阅被保险人病历和相关检查报告,以作为风险评估的依据,因此病历资料在健康保险的核保中具有非常独特的作用,这具体体现在()。①调阅病历资料是防范逆选择的一种有效手段②调阅病历资料可以详细掌握被保险人的私人信息,利于保险公司制订相应格式合同以控制被保险人行为③调阅病历资料可以发现体检中未能发现的某些隐蔽性疾病④对于某些在健康告知中已经告知或在体检中已被发现的疾病来说,调阅病历可以使核保师对被保险人的患病情况有更深入的了解⑤某些疾病往往需要借助常规体检项目以外的特殊检查才能确诊或加以评价,如果有既往病历,便可以调查被保险人是不是曾经做过这些特殊检查,这将大大提高核保工作的效率,并节省体检费用。

A.①②③④⑤

B.①③④⑤

C.②③④

D.①③④

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第9题
核保师在对被保险人的每一风险因素进行具体分析与综合考虑之后,通过查阅健康险核保手册或根据以往经验确定其风险程度,最后将被保险人归入某个适当的风险级别,主要包括以下级别()。①优良体②次优体③标准体④次标准体⑤不保体。

A.①③⑤

B.①③④⑤

C.①②③④

D.①②③④⑤

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第10题
核保师在对被保险人的每一风险因素进行具体分析与综合考虑之后,通过查阅健康险核保手册或根据以往经验确定其风险程度,后将被保险人归入某个适当的风险级别,主要包括以下级别()。

①优良体②次优体③标准体④次标准体⑤不保体

A.①③⑤

B.①③④⑤

C.①②③④

D.①②③④⑤

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第11题
关于商业健康保险保单复效的说法,不正确的应为()。

A.申请复效的保单要经过核保审核,评估被保险人的身体状况是否符合承保条件

B.若被保险人风险明显增大且超出保险公司的承保范围,保险公司可以拒绝办理保单复效

C.一般定期或长期健康保险产品约定,效力中止后一定期限内(通常为两年),只要投保人补缴了应缴而未缴保费后,可以恢复原保单的效力

D.为了防止逆选择,对于复效后的商业健康保险保单,被保险人还要经过保险条款中约定的等待期后才能享受全部的保险保障

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