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[多选题]

石膏固定后的护理()

A.观察患肢疼痛程度

B.指导高蛋白、高维生素、高热量饮食

C.观察患肢有无麻木感

D.石膏固定24小时内观察患肢端血运情况,以防止患肢肿胀导致压迫,血液循环不畅

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ACD

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第1题
对于有石膏或小夹板固定的患者,应重点观察患肢肿胀程度、疼痛情况、末梢血运及动脉搏动情况,注意固定的松紧适宜度。适当抬高患肢,高于心脏10 cm,预防骨筋膜 室综合症的发生()
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第2题
四肢的石膏固定后要抬高患肢高于心脏水平多少()

A.5-10CM

B.10-20CM

C.20-30CM

D.30-40CM

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第3题
病情观察,做好护理记录:观察患者的生命体征、患肢局部疼痛、皮肤颜色、温度等病情变化,发现异常及时报告医师并配合处理()
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第4题
患者,男,30岁,因外伤造成左下肢腓骨骨折,石膏固定复位后2周,近2日下肢肿胀,彩超提示左下肢腘静脉血栓形成,此时最合适的处理为()

A.加强左下肢活动,防止进一步血栓形成

B.使用空气波压力治疗,防止肿胀进一步加重

C.患肢抬高,抗凝治疗

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第5题
取大隐静脉做静脉桥,术后患肢如何护理()

A.取血管处加压包扎,评估加压绷带的松紧度,敷料有无渗液渗血

B.抬高患肢,将患肢置于梯形枕上,促进静脉回流

C.指导患者行踝泵运动

D.观察患肢末梢动脉搏动及有无深静脉血栓的临床表现

E.病情平稳后,早期下床活动

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第6题
深静脉血栓形成后护理包括()
A.心理护理:向病人做好相关宣教,热情耐心地与病人交流,倾听病人述说,缓解其焦虑情绪和紧张心理B.体位:绝对卧床休息,仰卧位患肢抬高20度,膝关节微屈曲,使肌肉充分放松,患肢制动C.病情观察:①病人生命体征:观察病人有无呼吸困难、胸痛、胸闷、咳嗽、咯血等肺栓塞表现。②患肢血液循环情况:每天自髌骨上10cm及胫骨下10cm处测量肢体周径,以了解肢体肿胀减轻情况,观察患肢的肌肉张力、皮肤温度、颜色及足背动脉搏动情况,判定疗效,及时做好记录D.按摩和热敷,勿用力咳嗽排便,勿突然改变体位,以防栓子脱落E.遵医嘱用药并做好药物护理
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第7题
上肢深静脉血栓的护理()

A.抬高患肢20-30°,肘关节处于微屈曲抬高状态

B.急性期患肢制动,禁忌按摩及热敷

C.每日测量臂围:患肢、健肢同一水平,做对比,一般肘上10CM或肘下5CM

D.评估疼痛、皮肤张力、皮温、活动、感觉、呼吸、生命体征、出血倾向

E.合理选择输液工具及输液部位,规范注射,规范冲封管

F.警惕并发症:肺栓塞、深静脉血栓复发、血栓后综合征

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第8题
下肢DVT的观察要点有哪些()

A.患肢有无肿胀

B.观察患肢疼痛情况

C.每日做一次小腿腓肠肌的扪诊检查

D.行溶栓病人观察有无出血

E.观察有无肺栓塞症状

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第9题
动静脉内瘘术后护理要点()

A.抬高患肢

B.保护术肢

C.功能锻炼

D.密切观察

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第10题
髌骨骨折术后护理观察要点()

A.肢端血运

B.足趾活动

C.患肢末梢感觉

D.肿胀

E.足背动脉搏动

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第11题
下肢静脉曲张护理常规正确的有哪些()

A.预防或处理创面感染

B.观察患肢皮肤温度、颜色、感觉

C.术后6小时鼓励患者下床活动,促进下肢静脉血流回流

D.活动时注意保护患肢,避免外伤引起曲张静脉破裂出血

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