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[单选题]

患者,男,62岁,医生以肺部肿瘤诊断收入院进一步检查。检查后确诊为肺癌,但尚未告诉患者和家属。此时,患者告诉医生自己无儿无女,与老伴相依为命,若是肺癌,不要将病情告诉老伴,以免她冠心病发作。如果手术,可以自己签字。在符合医学伦理要求的前提下,医生此时应该()。

A.对患者家属保密,而对患者不保密

B.对患者不保密,如何告知家属由患者决定

C.对患者和家属均保密

D.对患者和家属均不保密

E.对患者家属不保密,对患者保密

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第1题
下面选项中,属于循证护理基本要素的是()

A.证据

B.护理诊断

C.患者的躯体症状

D.护士的主观愿望

E.医生的诊断

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第2题
在淋病诊断中,男、女性患者均可采用的实验室检测方法是:()

A.培养

B.涂片革兰染色镜检

C.抗体检测

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第3题
患者,男,25岁,银屑病患者,因病情控制不佳需要给予阿达木单抗治疗,但治疗前查血TSPOT阳性,胸部CT未见明显异常,结核科医生建议给予预防性抗结核治疗,以下哪种方案是合理的:()

A.单药异烟肼口服3个月

B.单药异烟肼口服6个月

C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合口服3个月

D.异烟肼联合利福平口服6个月

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第4题
患者,男,79岁。既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol/L。对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是()

A.肌酐清除率

B.血尿素氮测定

C.泌尿系B超

D.肾血管B超

E.肾穿刺活检

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第5题
患者,男,25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体:BP:160/90mmHg,双下肢中度凹陷性水肿,尿蛋白(++),尿RBC20-30/HP,血Hb90g/L,血肌酐490μmol/L,B超示双肾增大。最可能的临床诊断是()

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎急性发作

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急进性肾小球肾炎

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第6题
某初孕妇,子宫颈口发生病变,经专家诊断为宫颈癌,需要进行手术切除,如此胎儿就保不住了。小两口抱头痛哭,丈夫问:“能不开刀吗?”妻子问:“等生完孩子再开刀行吗?”林医生苦苦思索,通过查阅资料,并与病理科医生反复核对,以及仔细检查患者,终于作出暂不手术的决定。她对患者说:“你放心,我一个星期给你检查一次。”她认为断定该孕妇为癌症的根据并不充分。由于试剂和仪器设备的限制,现有的细胞分裂检查只能说明她有发展成为癌症的可能性,但不能就此断定为癌症。

有人劝林医生“何必为一个普通患者冒这么大的风险呢?”她说:“我的责任就是要对患者负责,只能治好病,而不能给患者带来不幸。”后经过数月的观察和采取必要的防治措施,婴儿平安降生,产妇子宫颈口的病变也消失了,林医生深有感触地对同事们说:“有时开了刀,治好了她的病,但她并不快乐,因为她得到了康复,却失去了幸福。医生不仅是要治病,而且还要关心患者的幸福。”请思考:结合本案例谈谈护理伦理修养的重要性。

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第7题
30岁、男性,三年前患纵膈肿瘤行放射治疗。因呼吸困难入院。胸片示:肺间质改变。下列哪项肺部体征有重要意义?()

A.两肺广泛哮鸣音

B.两肺广泛细小湿罗音

C.两肺呼吸音明显降低

D.两肺底爆裂音

E.两肺广泛吸气性干鸣音

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第8题
患儿,女,6岁,因患肾小球肾炎继发肾衰竭住院3年,一直给予肾透析治疗维持生命,以等待肾移植手术。由于一直没有合适的肾脏供者,经医生与患者父母共同商讨,决定给其进行亲属活体肾移植手术。医院对患者亲属进行了相关检查,结果显示:母亲组织类型不相符合,弟弟年龄太小不宜手术,只有其父亲组织类型符合。主治医生遂将检查结果告诉了患儿父亲,并与其商量作为供者一事,但该父亲经过一番思考后决定不捐献自己的肾脏,并请求医生告诉他的家人他也不符合做供者,害怕家人指责其对子女没有感情。主治医生虽然不太满意患者父亲的做法,但为了维护他人家庭和谐,还是违心地遵照了患者父亲的意愿。

请思考:1、上述案例中医生的“说谎”行为符合伦理要求吗?为什么?

2、从道义论的角度,患者父亲应该捐献出自己的肾脏吗?为什么?

3、医生应该积极为患者进行肾移植吗?请分别从生命论、功利论的角度进行伦理分析。

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第9题
高度怀疑颅内感染的患者,推荐行()以协助诊断和治疗

A.CT或MRI检查

B.B超或CT

C.B超或脑脊液穿刺

D.脑脊液穿刺或CT

E.B超或MRI检查

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第10题
能协助诊断子宫内膜癌经济有效的方法是()

A.CT检查

B.超声检查

C.分段诊断性刮宫

D.阴道脱落细胞学检查

E.肿瘤标志物检查

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第11题
关于癫痫说法错误的是()

A.治疗以药物为主

B.新诊断患者药物治疗发作控制率在80-90%

C.丙戊酸钠于1967年开始应用于癫痫临床治疗

D.目前AEDs作用机制仍尚未完全了解

E.有些AEDs为单一作用机制,有些可能是多重作用机制

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