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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女性，24岁。初产妇，入院经处理后24小时，腹阵痛加密，宮缩35秒／3－。胎心率140次／分，S-1，宫口开大1+cm。此时不应采取的措施为（）

A.入产房待产

B.肥皂水灌肠

C.每隔1－2小时听1次胎心音

D.静脉滴注催产素加速产程

E.每4小时做1次肛查

答案

A、入产房待产

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第1题

患者男，24岁。因仓库易燃物品起火致全身多处火焰烧伤。失火现场烟雾严重，患者曾大声呼救。伤后5小时入院，入院前未作任何处理和治疗。入院时患者述口渴。查体：体温36.5°C，心率142次/分，呼吸39次/分，血压90/70mmHg。烧伤创面为面部、颈部、双上肢、前后躯干的2/3，左大腿的前半部分。大部分创面创基红白相间，渗出少，部分创面呈皮革样变，并有树枝状栓塞血管。患者烦躁，鼻毛烧焦，声音嘶哑，咽红，咽后壁有小水泡，听诊双肺散在湿罗音和哮鸣音。该患者的诊断应包括（）。

A.深it度一m度

B.浅II度一深II度

C.50%烧伤

D.46%烧伤

E.休克

F.吸入性损伤

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第2题

分析下面病例可能属何症?有哪些护理问题，并简述某—问题的护理措施。患者，女性，24岁，炊事员，病人两天前不慎丢失手表，焦急自责，情绪烦躁。昨日工作间歇时突然倒地，两眼紧闭，时有呻吟，呼之不应，四肢挺直，持续约15分钟，经厂医针灸后恢复正常，问其病情经过，均答不知。数小时后又有类似发作，约10分钟后未经处理自行恢复。倒地时无外伤，也无咬破舌唇现象，发作时未见抽搐，无大小便失禁。今晨起床后又有发作来院就诊。体检：病人呈昏睡状态，双目紧闭，呼之不应，拨开眼睑见眼球不停转动，瞳孔大小和对光反射正常，心肺(一)，腹软，肝脾未触及，腱反射亢进，未引出病理反射。

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第3题

某初产妇，24岁，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平时饮食控制血糖，因腹痛伴阴道流液10小时，入院待产，入院后遵医嘱给予缩宫素2.5U静脉滴注的方法是（）。

A.缩宫素+葡萄糖盐水5ml静脉滴注以10滴/分开始

B.缩宫素+0.9%生理盐水5ml静脉滴注以4滴/分开始

C.缩宫素+5%葡萄糖5ml静脉滴注以4滴/分开始

D.缩宫素+5%葡萄糖5ml静脉滴注以10滴/分开始

E.缩宫素+0.9%生理盐水5ml静脉滴注以10滴/分开始

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第4题

患者史某，女性，49岁，因胸痛、咳嗽、发热待查收入院，后经X线检查证实为活动性结核。应给予该患者（）

A.昆虫隔离

B.抗酸杆菌隔离

C.接触隔离

D.消化道隔离

E.保护性隔离

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第5题

女性，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。经静脉输入药物治疗1日后患者症状有所改善。今日输液2小时后，患者突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。患者可能发生了（）

A.哮喘再次急性发作

B.药物过敏

C.循环负荷过重

D.静脉空气栓塞

E.输液浓度过高

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第6题

某患者，因“出血性休克”由120出诊接回，经短暂处理后收住相关科室治疗，那该患者出院时，病历首页--入院途径，应如何选填（）

A.急诊

B.门诊

C.其他医疗机构转入

D.以上均可

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第7题

分析下列病例，可能属何症?有那些护理问题?并简述某一护理问题的护理措施。患者，女性，24岁，炊事员，两天前不慎丢失手表，焦急自责，情绪烦躁。昨日工作间歇突然倒地，两眼紧闭，时有呻吟，呼之不应，四肢挺直，持续约15分钟，经厂医针灸后恢复健康，问起病情经过，均答不知。数小时后又有类似发作，约10分钟后未处理自行恢复正常。倒地时无外伤，无咬破唇现象，发作时未见抽搐，无大小便失禁。今晨起床后又有发作来院就诊。体检;病人呈昏睡状态，双目紧闭，呼之不应，拨开眼睑见眼球不停转动，瞳孔大小和对光反射正常，心肺正常，肝脾未触及，腱反射亢进，未引出病理反射。

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第8题

患者，男性，24岁，自觉低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，诊断浸润型肺结核收入住院。入院后应采用的隔离种类为（）

A.严密隔离

B.消化道隔离

C.保护性隔离

D.接触性隔离

E.呼吸道隔离

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第9题

女性，25岁，低热、乏力、盗汗2周。近日体重下降明显，伴呼吸困难、胸痛，故来诊。经X线胸片检查诊断为浸润型肺结核，收入院，给予抗结核治疗。关于疾病防治，护士的正确操作应除外（）

A.患者痰液用漂白粉搅拌，静置2小时后倒掉

B.在病室不与患者直接接触时，护士可不戴口罩

C.病室每日用紫外线进行空气消毒

D.需密切观察患者用药后有无不良反应

E.给予异烟肼、链霉素治疗

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第10题

患者女性，26岁。初产妇，足月临产14小时。肛查：宮口开全，胎膜已破，胎位正常，头先露，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。在处理中首先考虑的是（）

A.陪伴在产妇身旁，指导使用腹压

B.观察胎头是否已达到阴道口

C.准备待产包

D.消毒外阴

E.洗手准备接生

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第11题

患者女性，29岁，已婚未育，因反复胸闷、气急8年，心悸、气短加重伴下肢浮肿1个月入院，诊断为“风湿性心脏瓣膜病。心功能Ⅳ级”体验：呼吸30次／分，半卧位，口唇青紫，心率120次／分，律齐，心脏扩大，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，两肺底湿罗音，肝肋下3cm，有压痛，双下肢水肿。入院后医生给予患者地高辛服用。请写出：（1）该患者主要的2个护理诊断。（2）地高辛中毒反应的表现。（3）作为护士如何对患者进行健康教育？

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