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[单选题]

男,20岁。因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体:T 39.3℃,P 100次/分,R 24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC 12.3×109/L,N0.95。该患者最可能的诊断是()

A.干酪性肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎杆菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第1题
患者男,20岁受凉后寒战、高热2天,体温39.5℃,咳嗽,咳少量白色黏液痰,右胸部刺痛,深呼吸时加重。体检:急性病容,右下肺部叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞87%。首选抗生素是()。

A.红霉素

B.利福平

C.链霉素

D.环丙沙星

E.青霉素

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第2题
男性,20岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是()A、咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏

男性,20岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是()

A、咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰

B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10~14天后咳出大量黄脓痰、体温下降

C、寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰(200~300ml)

D、畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血,2~3天后咳出大量黄脓痰,体温下降

E、高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰

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第3题
患者,男,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为()。

A.控制感染

B.止咳

C.祛痰

D.降温

E.氧气吸入

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第4题
男,28岁。因前一日酗酒淋雨受凉后出现以下症状:寒战高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难,咳铁锈色痰,有肺实变体征及外周血白细胞增多。此病变最可能的炎症类型是()

A.浆液性炎

B.变质性炎

C.出血性炎

D.纤维素性炎

E.化脓性炎

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第5题
男,22岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现为()

A.寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰200~300ml

B.突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10~14天后咳出大量黄脓痰、体温下降

C.咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰

D.畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咯血,2~3天后咳出大量黄脓痰,体温下降

E.高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰

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第6题
患者,男,60岁,既往体健,因“受凉后咳嗽、咳黄脓痰,伴发热2天”入院。查体:体温39.1℃,血压138/80mmHg,心率102次/分,呼吸32次/分,左肺可闻及湿性啰音。化验结果:白细胞计数11.2×109/L,中性粒细胞百分比85%。胸部X线:左肺下叶渗出性阴影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎。对该患者进行初始经验性抗感染治疗,宜选用的药物是()

A.多西环素

B.阿奇霉素

C.阿莫西林-克拉维酸钾+阿奇霉素

D.左氧氟沙星+阿奇霉素

E.头孢吡肟

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第7题
患者男性,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺底有散在湿啰音。下列对年老体弱的慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中不恰当的是()

A.急性发作期以抗感染治疗为主

B.痰液黏稠时可雾化吸入

C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦

D.病情缓解后可做腹式呼吸和缩唇呼气训练

E.应给予高蛋白质、高维生素饮食

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第8题
患者,男,20岁。5天前受凉后出现恶寒发热,无汗,咳嗽,夜间加剧,咳痰稀薄色白,舌苔薄白,脉浮紧的临床意义是()

A.风寒犯肺证

B.寒邪客肺证

C.痰湿阻肺证

D.燥邪犯肺证

E.饮停于肺证

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第9题
男,70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热,伴咳嗽、气急5天就诊。住院后,热不退,气急,发绀明显,咳黏稠脓性血痰。X线胸片示右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.肺脓肿

C.克雷伯杆菌肺炎

D.干酪性肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第10题
患者,男,78岁。患慢性支气管炎20年,频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,不发热。护士巡视病房发现,患者于剧咳后突然呼吸极度困难,恐怖,两手乱抓,喉部可闻痰鸣音。护士采取的措施,最恰当的是()

A.立即呼叫医师

B.给氧吸入

C.给患者取端坐位

D.立即清除呼吸道痰液

E.给予氨茶碱解痉

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第11题
患者,男,78岁。患慢性支气管炎20年,频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,不发热。护士巡视病房发现,患者于剧咳后突然呼吸极度困难,恐怖,两手乱抓,喉部可闻痰鸣音。判断该患者最可能发生的情况是()

A.支气管哮喘发作

B.被噩梦惊醒

C.急性右心衰竭

D.支气管痉挛导致的缺氧

E.气道堵塞导致的窒息

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