题目内容
（请给出正确答案）
A.贴膜松动，导管滑出
B.频繁更换敷贴，增加患者费用和护理人员工作量
C.对皮肤产生刺激，出现发红、皮疹
D.易造成导管感染
E.易造成导管断裂
答案
ABCD
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A.查看患者置管手册，仔细阅读患者置管情况，如：置管手臂、置入长度及外漏长度、置管侧臂围
B.问：询问患者置管手臂有无肿胀疼痛等不适，有无做握拳及屈肘预防深静脉血栓的手臂运动
C.看：看穿刺点有无出血渗液，导管外露长度是否跟记录一致，透明贴膜有无过敏、卷边及松脱，置管手臂周围有无红肿热痛，是否到日期维
D.触：触摸穿刺点周围手臂，问患者有无疼痛等不适，测臂围是否与置管手册记录一致
A.无菌透明敷料应至少每7天更换一次
B.若穿剌部位发生渗血、渗液时应及时更换
C.无菌纱布敷料应至少每天更换一次
D.穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换
E.应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性
A.治疗间歇每7天冲洗导管，使用期每次使用后
B.肝素帽不用就可以不换
C.输入TPN后要立即用生理盐水脉冲式冲洗干净导管
D.重力静点生理盐水即可达到冲管目的
E.贴膜无潮湿、卷边、松动时可以每7天更换
A.天天更换
B.穿刺后24小时后更换一次，目的是观察渗血情况，保持局部干燥
C.无菌纱布敷料应至少每2天更换一次，无菌透明敷料应至少每7天更换一次
D.若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料
E.穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换
A.冲洗导管有阻力，不通畅
B.穿刺点有渗液、渗血，按压无效；穿刺点局部红肿，触痛，有分泌物，体温大于38.0℃
C.置管侧手臂肿胀，大于基础臂围2cm
D.导管外移及脱出
A.操作者手有明显灰尘，应直接使用乙醇溶液擦手
B.操作者可以带简单的首饰进行操作
C.未触摸导管更换贴膜，可以不用戴手套
D.手卫生应该用流动水及皂液清洗或者用乙醇擦手液
A.7，2
B.7，3
C.5，2
D.3，3
