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[主观题]

男性患者，58岁，l0天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是（） A．CPKB．AT（GOT）C

男性患者，58岁，l0天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是（）

A．CPK

B．AT（GOT）

C．CPK同工酶

D．ALT（GPT）

E．LDH

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第1题

患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是（）。

A.气胸

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢支急性发作

E.急性心肌梗死

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第2题

患者，男性，58岁，2小时前突感心前区压榨样闷痛，30分钟仍不缓解，急来医院。ECG显示：心电图示V1-V6导联S-T段抬高。就诊时发现患者突然出现呼吸急促，张口呼吸，大汗，端坐位，咳大量粉泡沫痰。该病人最可能发生了()。

A.急性左心衰

B.心源性休克

C.心脏骤停

D.急性右心衰

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第3题

单项选择题患者男性，55岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，当时未就诊，现疑诊急性心肌梗死。急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是（）

A.LT

B.LD

C.ST

D.0.-HBDH

E.K

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第4题

胸痛中心是通过多学科（包括院前急救、急诊科、心血管病科、导管室、影像科等相关科室）合作，为高危胸痛患者（特别是急性心梗）提供快速而准确的诊断、危险评估和规范化治疗的通道（）

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第5题

男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月，查体心界向两侧扩大心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为（）。

A.心包炎

B.扩张型心肌

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄

E.肺心病

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第6题

男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊.患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服异山梨酯（消心痛）等药治疗.门诊随访3个月后某日,觉心前区疼痛持续Ih,含硝酸甘油无效,来院急诊.急诊心电图无心肌梗死的表现,在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现（）

A.Q-T间期明显延长

B.S-T段压低,T波变平

C.P-R间期延长

D.窦性心动过速

E.T波高耸

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第7题

病人男性，68岁，因胸骨后闷痛1小时入院，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，住院当夜，护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱。应考虑（）。

A.心源性休克

B.急性肺水肿

C.并发脑栓塞

D.心室颤动征象

E.心梗后综合征

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第8题

患者男性，41岁，8h前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎。此时最具有诊断意义的实验室检查为（）

A.血清脂肪酶

B.尿淀粉酶

C.血钙

D.血清淀粉酶

E.白细胞计数

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第9题

患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。患者l天前在用力大便时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是（）。

A.肺气肿

B.肺栓塞

C.肺出血

D.心肌梗死

E.自发性气胸

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第10题

患者男性，70岁，因持续心前区疼痛5小时，诊断为急性心肌梗死收住CCU，监测中病人出现心室颤动，此时护士应采取的首要措施是（）。

A.心内注射利多卡因

B.气管插管

C.高压吸氧

D.同步电复律

E.非同步电复律

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第11题

病人，男性，58岁，胸骨后压榨样疼痛，有烧灼感，伴大汗淋漓，持续时间2小时以上，含服硝酸甘油不缓解。急诊人院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上抬高，T波倒置，出现宽而深的病理Q波。该病人最可能的诊断是（）

A.稳定型心绞痛

B.心肌梗死

C.变异性心绞痛

D.急性左心衰竭

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