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题目内容（请给出正确答案）

[判断题]

当患者在输液过程中突然出现不适时，首先应做好护理记录（）

答案

否

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第1题

护士在巡回过程中发现某患者静脉输液忽然发生溶液不滴，该护士首先应采用的措施为（）。

A.调整针头斜面

B.抬高输液瓶

C.穿刺部位热敷

D.挤压输液管

E.观测穿刺部位有无红肿及疼痛

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第2题

患者，男，45岁。加压输液过程中，出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区可闻及响亮，持续的“水泡声”。此时护士首先应（）

A.通知医生

B.停止输液

C.给患者吸氧

D.取头低足高位

E.连接监护仪

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第3题

在中心血管通路装置（）置入或留置过程中，当患者主诉呼吸困难或异常，表现出疼痛或不适时，应注意提高警惕是否发生神经损伤。

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第4题

输液过程中，患者突然出现呼吸困难气促咳血性泡沫痰的原因是（）

A.输液速度过快

B.输入致热物质

C.输入药液浓度过高

D.输入空气栓子

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第5题

外周留置针更换指征以下正确的是（）

A.当穿刺部位出现红、肿、热、痛、渗出、堵管时

B.当患者主诉穿刺部位不适时

C.但穿刺部位出现静脉炎时

D.以上全对

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第6题

输液过程中，患者突然发现呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫痰的原因（）

A.输入致热物质

B.输入速度过快

C.输入空气栓子

D.输液变质液体

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第7题

某患者输液后，突然出现气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，应立即（）

A.通知医生

B.加压给氧

C.停止输液

D.四肢轮扎

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第8题

鼻腔冲洗过程中出现咳嗽、呕吐等不适时，应立即停止（）

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第9题

输液治疗时患者突然出现心慌气紧，呼吸困难，发绀，大汗，咳嗽，咳泡沬血痰，烦躁不安。听诊肺部布满湿性啰音。应高度怀疑（）

A.循环负荷过重

B.空气栓塞

C.输液反应

D.过敏反应

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第10题

当患者在输液过程中突发肺水肿时，下面正确的处理是（）。

A.输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施

B.使用手套不能代替洗手

C.为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具

D.消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺

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第11题

患者，男，56岁。肝硬化腹水，在放腹水的过程中突然出现昏迷，首先采取的措施是（）

A.保持呼吸道通畅

B.头颅降温

C.停止放腹水

D.补充血容量

E.吸氧

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