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[主观题]

输血相关急性肺损伤（TRALI）诊断标准（）

A．患者输血前无急性肺损伤B．患者输血时或输血停止后6小时内出现新发急性肺损伤C．患者出现低氧血症：氧合指数（PaO2/FiO2）≤ 300mmHg 或自然呼吸情况下血氧饱和度（SpO2）＜90% 或低氧血症的其他临床表现D．影像学：X 线显示双侧肺浸润E．无左心房高血压（即循环超负荷）

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第1题

最近美国有报道称，有几个州的部分诊所在为患者输注年轻人血浆，以治疗衰老相关疾病。对此，美国食品和药物管理局（）发表声明，警告人们不要将输注年轻人血浆作为对抗衰老相关疾病的治疗手段，称其并未证实有临床益处，且存在诸多风险。血浆是血液的重要组成部分，含有帮助血液凝固的蛋白，可用于治疗出血和凝血异常。FDA对可使用血浆进行治疗的适应症进行了规定。但即使是在这些被认可的用途中，血浆输注也并非没有风险，其常见风险有过敏反应、与输血相关的循环超负荷，而较不常见的危险则包括输血相关的急性肺损伤、传染病传播等。下列说法符合文意的是

A.输注年轻人血浆以治疗衰老相关疾病的现象仅出现在美国

B.输注年轻人血浆作为对抗衰老相关疾病的治疗手段并不科学

C.血浆是血液的重要组成部分，主要用途是治疗出血和凝血异常

D.美国食品和药物管理局规定不能用输注年轻人血浆的方式抗衰老

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第2题

BPD发生的首要环节是()。

A.肺发育不成熟

B.急性肺损伤

C.损伤后异常修复

D.肺高氧损伤

E.肺部感染

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第3题

女性病人，70岁，输血后30min突发呼吸急促、发绀、咳吐血性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿性啰音。心率130次/min。临床诊断是（）

A.心功能衰竭

B.溶血反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.以上都不是

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第4题

输血时查对，做法错误的是（）

A.医护人员持输血申请单和贴好标签的试管当面核对患者的姓名等相关信息和血型，诊断后方可采取血样

B.将受血者血样与输血申请单送交输血科时，双方须逐项核对

C.取血，发血双方必须共同核对患者姓名，性别，血型等准确无误，双方签字后方可发出

D.因相关血型的血源紧张，为了抢救病人，决定输注有效期一天的全血

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第5题

急性呼吸窘迫综合征最重要的诊断依据是()。

A.肺泡气-动脉血氧分压差降低

B.呼吸频率增加，每分钟大于28次

C.肺内分流量减少

D.氧合指数≤200

E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

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第6题

患者男，37岁。因车祸跌入鱼池中，诊断”吸入性肺炎"，经治疗稍好转。1天前突发进行性呼吸困难，经给氧（吸入氧浓度50%）后效果不佳，且紫蛆加重，呼吸频率加快，45次/分，两肺满布湿罗音。X线示：两肺大片状浸润阴影。血气分析示：PaO240mmHg，PaCO230mmHg，可能岀现了的并发症是：（）。

A.急性肺源性心脏病

B.急性左心衰

C.成人呼吸窘迫综合征

D.自发性气胸

E.肺不张

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第7题

某肺源性心脏病患者因受凉.肺部感染而住院，血气分析结果：ph7.33，PaCO270mmHg，HCO3-36mmol/L。该患者可诊断为()。

A.代谢性酸中毒

B.急性呼吸性酸中毒

C.慢性呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒