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[多选题]

患儿以“发热1天,咳嗽伴喘息3天”为主诉入院,有先天性心脏病,长期服用速尿片、氯化钾、阿司匹林,血气分析:Na+ 140mmol/L K+ 2.8mmol/L Cl- 108mmol/L PH 7.42 PaCO2 16mmHg PaO2 106mmHg HCO3- 10mmol/L,可能的酸碱平衡紊乱类型是()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

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AB

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第1题
在书写电子病历时候,需要注意重要信息不能矛盾。下面这些哪一个电子病历是规范有效的()

A.患者性别:男,年龄:32 主诉:下腹坠痛3天,白带伴异味一天 现病史:患者平素月经规律,三天前无诱因出现下腹坠痛,能忍,近一天水样白带增多,伴异味

B.患者性别:男,年龄:44 主诉:咽痛1天 现病史:一天前患儿出现咽痛,给予口服药物,今日患儿咽痛未减轻,遂来我院就诊

C.患者性别:男,年龄:40 主诉:晨僵,咳嗽2年 现病史:近2年经常出现晨僵,有慢性支气管炎病史,阴雨天症状加重,故来我院就诊

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第2题
患儿,男,5岁,咳嗽伴发热5天。患儿5天咳嗽,咽痛,伴发热,体温37.6℃,次日体温升至39.2℃,喘息气促,自觉憋闷不适,纳差,大便干结,3天未行。查体:咽红,双肺呼吸音粗,可右下肺可闻及较固定细小水泡音,舌红苔黄腻,脉滑数。其诊断和首选方剂分别是()

A.咳嗽(风热证) 桑菊饮

B.肺炎喘嗽(痰热闭肺证) 麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤

C.哮喘(热哮证) 麻杏石甘汤合苏葶丸

D.咳嗽(痰热蕴结证) 清金化痰汤

E.肺炎喘嗽(风热证) 麻杏石甘汤合银翘散

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第3题
男孩,3岁。发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天。自服抗生素治疗。查体:T39℃。嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓疱疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血WBC18xl09/L,N 0.85,L 0.12。该患儿最可能的诊断是()

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎衣原体肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.腺病毒肺炎

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第4题
患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊人院。查体:T38℃、P 160次/min,R 55次/min,胸骨左缘第2助间可闻及粗糙连续性机器样杂音.肝肋下5cm。该患儿可能是()

A.支气管炎

B.支气管哮喘

C.肾衰竭

D.肺炎合并心力衰竭

E.肝衰竭

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第5题
患儿男,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()。

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重

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第6题
下列主诉的描述最恰当的是()

A.发热、咳嗽、哮喘2天

B.胸痛、胸闷1年左右,恶心2天

C.心动过速、心慌2天

D.胸片发现肺部阴影1个月

E.头晕、乏力、黑便3天,呕吐物带血

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第7题
康某,女,19岁,学生,2018年8月9日初诊:患者三天前受凉后,出现恶寒、发热、咳嗽,1天前出现气喘,现症:喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄色白,恶寒,发热,苔薄白而滑,脉浮紧。所选方剂()

A.麻黄汤合华盖散加减

B.麻杏石甘汤加味

C.小青龙汤

D.射干麻黄汤

E.三抝汤

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第8题
下列哪项“主诉”写得最佳()。

A.发作性气喘史八年,本次气喘发作二天

B.昨起胸痛,咳嗽,发热,咯痰多

C.浮肿三天

D.左下腹痛伴腹泻,发烧

E.右小腿膝盖痛,但不红不肿,遇天冷时厉害

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第9题
患者男性76岁,主诉咳痰喘40年发热3天加重1天入院。既往COPD病史20年,无高血压冠心病病史。入院查体:测体温39度,血压80/50mmHg,脉搏140次/分。面色苍白、四肢发花,两肺满布干湿性啰音,心率140次/分,腹软无压痛,四肢轻度肿胀,初步诊断?()

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.神经源性休克

D.心源性休克

E.过敏性休克

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第10题
患者,女性,21岁,主诉:头痛、恶心、呕吐伴发热3天。体检示颈项强直,腰穿取3管CSF,外观呈乳白色浑浊,实验室检查结果:葡萄糖1.3mmol/L,白细胞900×106/L,蛋白质1.2g/L,见革兰氏阴性球菌,最可能为()

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.新型隐球菌脑膜炎

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第11题
患者,男,23岁,患糖尿病5年,一直注射胰岛素治疗,近3天咳嗽咳黄痰伴低热,1天来口渴、多尿,恶心、呕吐,呼吸快而深,且呼气有烂苹果味。其最大可能病情变化是()。

A.低血糖反应

B.肺部感染

C.酮症酸中毒

D.高血糖高渗状态

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