不需记录病人出人量的情况是()
A.心衰伴下肢水肿
B.大面积烧伤
C.大叶性肺炎
D.肝硬化伴腹水
E.肾功能不全
C、大叶性肺炎
A.心衰伴下肢水肿
B.大面积烧伤
C.大叶性肺炎
D.肝硬化伴腹水
E.肾功能不全
C、大叶性肺炎
A.立即报告医生迅速采取措施,将伤害降至最低
B.密切观察患者病情变化
C.观察进食情况,评估是否需要再次安置
D.完善记录,不需要加强巡视和交接
E.报告护士长,并填写不良事件报表
A.减少静脉回血心量,减轻肺淤血和心脏负担
B.是膈肌下降,减轻对心脏的压迫
C.扩大胸腔容量,增加肺活量
D.扩张冠状动脉,改善心肌血液循环
E.病人舒适,有利于休息
A.密切观察T、P、R、BP,每4小时测量生命体征一次并绘制、记录。同时观察神志、瞳孔、皮肤色泽和四肢温度、疼痛程度
B.密切观察切口引流的颜色、性质、量,引流管是否扭曲、打折、受压、伤口敷料是否渗血等
C.观察尿管是否通畅,引流出的尿液颜色、性质、量,尿管是否扭曲、打折、受压等
D.观察肢端神经循环情况,包括温度、颜色、感觉、活动、动脉搏动、肿胀等情况
A.要有详细的替换方案
B.规范用药行为
C.做好相关病历记录
D.不需征求患者意愿直接替换中选药品
A.首先观察病人呼吸情况,清理呼吸道,通知医生
B.尽快配合医生重新插管
C.检测血氧饱和度,观察病人插管后的呼吸情况
D.插管后为减少刺激,不需再次清理呼吸道
A.当病人发生休克时,立即去枕取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅
B.快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针,及时补充血容量)
C.纠正心衰,抗心律失常药
D.给予心电监护,密切观察T、P、R、BP、意识、皮肤色泽和尿量,并做好记录,注意保暖