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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性,68岁,高血压病史8年,糖尿病病史1年,血压曾达到170／105mmHg,服用降压药物可控制在150／90mmHg,吸烟,不饮酒,根据以上情况,该病人的诊断应为（)

A.高血压病极高危组

B.高血压病高危组

C.高血压病中危组

D.高血压病低危组

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第1题

男性患者，68岁，原发性高血压病史30余年，肾功能不全3年，现出现尿少、水肿，血肌酐441mol/L，不能应用的降压药物是（）

A.利尿剂

B.钙拮抗剂

C.α受体阻滞剂

D.β受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第2题

男，40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年。吸烟8年余。无高血压、糖尿病病史。查体：右下肢皮温降低，足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是（）

A.戒烟

B.抗凝药物治疗

C.链激酶溶栓治疗

D.腰交感神经节切除术

E.高压氧舱治疗

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第3题

女，72岁，糖尿病病史8年，瑞格列奈2mg tid,近期血糖控制不佳，既往高血压病史10年，冠心病病史5年。身高158cm,体重50kg，BMI 20。实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.8mmol/L、8.4mmol/L和8mmol/L，夜间血糖:10.5mmol/L 糖化血红蛋白9.2%。目前最适宜的治疗是加用（）

A.噻唑烷二酮类降糖药

B.胰岛素

C.双胍类降糖药

D.α-葡萄糖告抑制剂

E.磺脲类降糖药

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第4题

患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V1～V4导联ST段抬高，人院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。处置不正确的是（）。

A.重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗

B.直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗

C.立即嚼服阿司匹林

D.心功能稳定后应口服β受体阻滞剂

E.如果血容量允许，可适量给予利尿剂

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第5题

患者男性,66岁。高血压病史30年，糖尿病病史1年，未规律服用降糖药物。身高164cm,体重72KG,血清肌酐146umol/L,空腹血糖8.5mmol/L。可以采取的治疗方案是（）

A.格列喹酮

B.胰岛素

C.瑞格列奈

D.利格列汀

E.二甲双胍

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第6题

男性，55岁，因排便时突发头痛、喷射状呕吐1次，伴意识丧失30min入院。既往高血压病史8年，间断服用降压药，血压控制不良。查体不合作，呼之可唤醒，回答问题有时不正确，左侧肢体肌力正常，右侧肢体能在床面上移动，但不能抬起，请问该侧肢体的肌力为（）

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

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第7题

张某 32岁男性今来我社康体检测血压发现血压150/92mmhg，无头晕，无头痛，无恶心、呕吐，无胸闷，无胸痛，无视物模糊，自诉目前无不适症状，否认家族高血压及糖尿病病史，否认家族心脑血管疾病史，现可给予该患者最佳健康支持（）

A.建议患者近3天监测血压

B.立即建立高血压档案

C.立即进行高血压药物治疗

D.24小时动态血压监测

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第8题

吕某，65岁，男性糖尿病病史5年，高血压病史5年，一直服用二甲双胍缓释片，最近测得空腹血糖10.0mmol/L左右，餐后两小时血糖9.5mmol/L左右，对于患者目前的血糖，如果需要在二甲双胍缓释片的基础上联合用药，请问下列那个药物比较适合（）

A.格列吡嗪

B.瑞格列奈

C.格列美脲

D.格列齐特缓释片

E.阿卡波糖

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第9题

李某，男，68岁。有高血压病史8年，体型肥胖，吸烟史19年，每天1包。有饮酒习惯，每周2～4次，每次饮红葡萄

酒约1～2两。2年前查心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，T波倒置，诊断为冠心病。遵医嘱服用药物治疗，定期复查，病情稳定。该病人属于()A、无症状性心肌缺血

B、急性冠脉综合征

C、心绞痛

D、缺血性心肌病

E、心肌梗死

该病人患冠心病的危险因素不包括()A、年龄

B、高血压

C、肥胖

D、饮酒

E、吸烟

社区护士对该病人进行健康指导的重点是()A、低热量、低脂、低盐饮食

B、多食蔬菜和水果

C、戒烟

D、适量运动

E、避免暴饮暴食，少食多餐

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第10题

患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前图突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.蛛网膜下腔出血

E.帕金森病

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第11题

患者男性，61岁，发现血糖升高8年，长期服用格列美服、阿卡波糖。高血压病史多年。近日行走乏力，足趾麻木，门诊就诊。门诊查BP150/90mmHg，随机手指血糖12.6mmol/L，糖化血红蛋白8.2%，尿微量白蛋白/肌酥45mg/g，眼底检查提示双眼底微动脉瘤，踝肱指数()0.73，感觉阅值30-45v。第1问:患者认为自己年龄大，血压可以宽松控制，告知患者血压应控制在()。

A.<120/70mmHg

B.<130/80mmHg

C.<140/80mmHg

D.<140/90mmHg

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