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第5题
关于肠内营养耐受性管理，下列说法中正确的有？（）
A.根据患者的胃肠道功能状况选择合适的营养制剂
B.喂养途径调整为幽门后喂养可显著降低反流误吸风险
C.经胃喂养不耐受的患者推荐考虑静脉注射红霉素
D.调整为俯卧位可显著降低肺炎的发生
第7题
以下哪些是EVL手术适应症：()。
A.食管静脉曲张和(或)胃底静脉曲张破裂出血
B.食管静脉曲张和(或)胃底静脉曲张破裂出血后药物止血无效者
C.食管静脉曲张反复出血，全身状况差，不能耐受外科手术治疗者
D.预防再次出血择期手术者
第8题
以下关于需要外科干预的局部病灶处理，描述正确的是()
A.腹痛大多是最先出现的或最主要的症状
B.腹痛剧烈，而且部位明确，往往有局限性压痛而拒按，同时腹式呼吸受限或消失，并有明显的腹肌强直和反跳痛等腹膜刺激征象
C.先有腹痛后发热者往往是外科病
D.以上都正确
E.以上都不正确
第9题
关于非酒精性肝病（NAFLD）自然病程的描述，错误的是（）
A.NAFLD患者起病隐匿且肝病进展缓慢，NASH患者肝纤维化平均7-10年进展一个等级，间隔纤维化和肝硬化是NAFLD患者肝病不良结局的独立预测因素
B.非酒精性肝脂肪变患者随访10-20年肝硬化发生率仅为0.6%-3%，而NASH患者10-15年内肝硬化发生率高的15%-25%
C.NASH肝硬化患者应该根据相关指南进行胃食管静脉曲张和HCC的筛查，有足够证据推荐对NAFLD患者筛查结直肠肿瘤
D.鉴于NAFLD与T2DM互为因果，建议NAFLD患者定期检测空腹血糖、糖化血红蛋白，甚至做口服糖耐量试验，以筛查糖尿病
E.鉴于肥胖症、高血压病、T2DM和MetS是NAFLD患者疾病进展的危险因素，需加强这类患者代谢、心血管和肝病并发症的监测，合并胰岛素抵抗和（或）腹型肥胖的瘦人NAFLD同样需要定期随访
第10题
H7亚型最为常见;低致病性禽流感病毒以H9亚型最为常见。高致病性禽流感症状：体温升高，肉髯水肿，脚鳞紫变，拉黄绿色稀粪，垂翅，脚软，产蛋鸡产蛋下降，发病率、病死率均很高。但该病的传播效率似不及低致病性禽流感。病变：全身浆膜、粘膜有小出血点，尤其与肌胃相邻的腺胃粘膜、肌胃角质层下有出血点;胸骨内面、胸部肌肉、腹部脂肪和心内、外膜均有出血点;头、眼、颈和胸部的水肿部位皮下呈淡黄色胶样浸润;肝、脾、肾、肺常见灰黄色小坏死灶。低致病性禽流感症状：发病突然，呼吸困难，拉稀，产蛋鸡产蛋下降;发病率高，病死率不高，因继发感染严重程度不同，病死率有一定变化。病变：气管粘膜严重出血，肺出血、水肿，可见继发感染带来的其他病变。鉴别诊断：以流行病学、症状、病变作初步诊断。确诊，分离病毒作血清型鉴定，并以6~8周龄SPF鸡作致病试验，根据是否出现死亡及死亡率高低判定病毒毒力。控制：高致病性禽流感以扑杀发病鸡群、受威胁鸡群紧急预防接种为主的综合性防制措施;低致病性禽流感以疫苗预防接种和生物安全措施为主。
