A.48~72小时后引流液减少且颜色变淡
B.24小时引流液小于50ml
C.24小时脓液小于10ml
D.X线检查肺膨胀良好,听诊呼吸音恢复,无呼吸困难
A.观察生命体征变化
B.观察弓流管是否通畅,引流液的颜色、量、性状及水柱波动情况
C.观察弓流管处伤口情况
D.拔管后观察:有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状
A.了解麻醉方式、手术方式及术中情况,观察记录皮肤受压情况
B.观察意识状态、生命体征及病情变化,观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量,皮肤受压情况等
C.观察气管插管导管刻度,并记录
D.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等常见的术后反应,有无烦躁,并遵医嘱给予处理