术后观察要点错误的是()
A.神志、生命体征T、P、R、BP
B.切口敷料渗血渗液颜色、引流管通畅情况及引流液颜色、量、性质
C.有无头晕、头痛及恶心、呕吐
D.下肢感觉运动情况与术前对比
E.会阴部(鞍区)感觉及大小便功能
F.无需听取患者主诉
F、无需听取患者主诉
A.神志、生命体征T、P、R、BP
B.切口敷料渗血渗液颜色、引流管通畅情况及引流液颜色、量、性质
C.有无头晕、头痛及恶心、呕吐
D.下肢感觉运动情况与术前对比
E.会阴部(鞍区)感觉及大小便功能
F.无需听取患者主诉
F、无需听取患者主诉
A.密切观察T、P、R、BP,每4小时测量生命体征一次并绘制、记录。同时观察神志、瞳孔、皮肤色泽和四肢温度、疼痛程度
B.密切观察切口引流的颜色、性质、量,引流管是否扭曲、打折、受压、伤口敷料是否渗血等
C.观察尿管是否通畅,引流出的尿液颜色、性质、量,尿管是否扭曲、打折、受压等
D.观察肢端神经循环情况,包括温度、颜色、感觉、活动、动脉搏动、肿胀等情况
A.糖尿病视网膜病变只是跟血糖波动有关,与患者情绪无关
B.玻璃体切割手术后患者容易出现血糖波动血压增高,要注意观察
C.为了达到有效的术后效果,护理人员应该及时向患者宣教体位的重要性
D.对眼部有填充的患者,发生高眼压应及时通知医生处理
A.观察记录生命体征、出入量等
B.保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥,评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等,必要时涂皮肤保护剂
C.合理饮食,协助患者餐前、便后洗手
D.遵医嘱给药,禁食禁水,补充水、电解质等
A.立即静卧、吸氧,留置尿管,保持呼吸通畅
B.密切观察意识状态、瞳孔及生命体征变化
C.保持呼吸道通畅,及时清除口腔及呼吸道内呕吐物及分泌物
D.降低颅内压,尽快使用脱水剂,防止脑疝的发生
E.不用适当控制血压,过高血压不会增加脑水肿和再次出血的危险/