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[主观题]

新型冠状病毒感染的肺炎重症、危重症病例的治疗正确的是( )

新型冠状病毒感染的肺炎重症、危重症病例的治疗正确的是()

A、重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和(或)低氧血症是否缓解

B、对于严重ARDS患者,建议进行肺复张。在人力资源充足的情况下,每天应进行12小时以上的俯卧位通气。俯卧位通气效果不佳者,如条件允许,应尽快考虑体外膜肺氧合(ECMO)

C、充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测

D、患者常存在焦虑恐惧情绪,应加强心理疏导

E、以上都是

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第1题
下列对于新冠肺炎重型、危重型患者治疗表述正确的是()

A.重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解

B.对于严重ARDS患者,建议进行肺复张

C.重症患者应尽早行气管切开

D.重症患者应尽早使用大剂量糖皮质激素治疗

E.妊娠合并重型或危重型患者应积极终止妊娠,剖腹产为首选

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第2题
关于重型、危重型新冠肺炎患者治疗正确的是()

A.在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染

B.重型虑者接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和/或低氧血症是否缓解

C.采用肺保护性通气策略,即小潮气量和低水平气道平台压力进行有创机械通气

D.对于严重ARDS患者,考虑俯卧位通气或体外膜肺氧合(ECMO)

E.儿童可给予静脉滴注丙种球蛋白

F.孕妇应积极终止妊娠,首选剖宫产

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第3题
对于新冠肺炎重型、危重型病例的治疗错误的是()。

A.重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和(或)低氧血症是否缓解

B.严重ARDS患者,建议进行肺复张。在人力资源充足的情况下,每天应进行12小时以上的俯卧位通气。俯卧位通气效果不佳者,如条件允许,应尽快考虑体外膜肺氧合

C.充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测

D.有高炎症反应的重危患者,有条件可考虑使用血浆置换、吸附、灌流、血液/血浆滤过等体外血液净化技术

E.氧和指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的患者,可较大剂量使用糖皮质激素

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第4题
重型、危重型病例的治疗有哪些()
A.治疗原则:在对症治疗的基础上积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持B.氧疗:中性患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和(或)低氧血症是否缓解C.高流量鼻导管氧疗或无创机械通气:当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和(或)低氧血症无法缓解时,可考虑高流量鼻导管氧疗或无创机械通气。然而,此类患者使用无创通气治疗失败率很高,应进行密切监测。若短时间内(1-2h),病情无改善甚至恶化,或应及时进行气管插管和有创机械通气D.有创机械通:采用肺保护性通气策略,即小潮气量(4-8m/kg理想体重)和低吸气压力(平台压E.后,应尽快减量并停用肌松药物
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第5题
关于新冠肺炎呼吸支持以下描述错误的是()。
关于新冠肺炎呼吸支持以下描述错误的是()。

A、PaO2/FiO2低于300mmHg的重型患者均应立即给予氧疗

B、接受鼻导管或面罩吸氧后,短时间(1~2小时)密切观察,若呼吸窘迫和(或)低氧血症无改善,应使用经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)

C、PaO2/FiO2低于200mmHg应给予经鼻高流量氧疗(HFNC)或无创通气(NIV)

D、给予氧疗后,只要患者指氧饱和度能维持在93%以上,无需俯卧位通气

E、如果使用HFNC或NIV治疗1~2小时后病情无改善,特别是接受俯卧位治疗后,低氧血症仍无改善,或呼吸频数、潮气量过大或吸气努力过强等,往往提示HFNC或NIV治疗疗效不佳,应及时进行有创机械通气治疗

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第6题
新型冠状病毒感染的肺炎应给予有效氧疗措施,包括鼻导管、面罩给氧和经鼻高流量氧疗()
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第7题
当新型冠状病毒感染的肺炎患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和(或)低氧血症无法缓解时,可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气()
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第8题
新型冠状病毒感染的肺炎其危重型病例应尽早收入ICU治疗()
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第9题
“新冠肺炎”患者出现低氧血症,SpO2/FiO2在200-300mmHg,氧疗与呼吸支持措施正确的是()。

A.应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸、低氧血症是否缓解

B.经鼻高流量氧疗(HFNC):上述氧疗后患者无改善,可考虑使用经鼻高流量氧疗

C.经以上氧疗支持2-6小时,如病情无改善,可改为无创机械通气(NIV)或有创机械通气

D.首选有创机械通气

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第10题
新型冠状病毒感染的肺炎,其重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热()
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