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[主观题]

陈某,男,36岁。主诉:左则面颊呈阵发性烧灼样疼痛拘挛性2年。现病史:患者缘于2年前,突发左则面颊呈阵发性烧灼样拘挛性疼痛,经西药治疗可暂时缓解,停药复发,现每天发作2~5次,无发热,但口干咽燥,心烦易怒,二便尚可。检查:局部无红肿,舌质红有裂纹、少苔,脉弦细。请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。

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第1题
陈某,男,65岁,既往风湿性心瓣膜病史,高血压病史,阵发性房颤病史,今日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗,今日卧床休息,突发肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈延缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语。病人目前的病情最有可能是()。

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.短暂性脑缺血发作

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第2题
陈某,男,65岁,既往风湿性心瓣膜病史,高血压病史,阵发性房颤病史,今日因天气寒冷、房颤诱发心衰而入院接受治疗,今日卧床休息,突发肢体抽搐、偏盲,意识模糊,半小时后右侧肢体完全呈延缓性瘫痪状态,且出现严重感觉障碍,并伴失语,对病人的护理措施中,错误的是()。

A.保持患者关节功能位

B.指导病人早期进行活动

C.密切观察病人的生命体征、意识状态

D.指导病人避免各种诱因

E.减少患者移动,嘱患者尽量不要翻身

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第3题
男,36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体:血压l00/60mmHg,无颈静脉怒张,双下肺可闻及少许湿啰音,心率90次/分,双下肢水肿(+)。超声心动图显示:全心扩大,以左心室扩大为主,二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是()

A.风湿性心脏病

B.纤维蛋白性心包炎

C.渗出性心包炎

D.肥厚型心肌病

E.扩张型心肌病

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第4题
陈某,男性,12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h入院,腹痛呈阵发性,发作时患儿辗转哭闹,伴恶心、呕吐苦水,疼痛可突然停止,间歇期无不适。发病后未排便,无发热。体检:T37℃,无黄疸,剑突下轻压痛。依据病史应考虑()

A.肠套叠

B.急性胃肠炎

C.急性胆囊炎

D.胆道蛔虫病

E.胆石病

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第5题
患者陈某,男65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,有水疱,皮下有硬结,请判断病人出现什么情况?应如何护理?
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第6题
患者,男,54岁。2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛,为隐痛,呈阵发性,现已发作3次,每次持续数分钟。伴脘腹胀闷,嗳气则舒,时时叹息,苔薄白,脉细弦。其诊断是()

A.胸痹

B.真心痛

C.心悸

D.郁证

E.癫证

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第7题
男,75岁,主诉一周前从楼梯跌落,右下肢无法活动,卧床休息1周后未见好转,遂于门诊就诊,因“右侧股骨颈骨折”收入院。入院时护士查体发现患者右侧髋部有一处3cm×5cm,大小的皮肤呈紫褐色散在小血疱,周边皮肤红肿,触之有压痛,疼痛评分,左侧足跟外侧有3cm×4cm大小的黑痂,无渗液,无波动感,皮温未见升高。患者的左髋部压力性损伤处于()

A.2期

B.3期

C.4期

D.深部组织损伤

E.不可分期

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第8题
患者,男,54岁。2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛,为隐痛,呈阵发性,现已发作3次,每次持续数分钟。伴脘腹胀闷,嗳气则舒,时时叹息,苔薄白,脉细弦。其治法是()

A.豁痰化瘀,调畅气血

B.活血化瘀,息风通络

C.疏肝理气,活血通络

D.活血化瘀,通脉止痛

E.通阳泄浊,豁痰宣痹

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第9题
患者,男,54岁。2小时前因家事不和突然出现心前区疼痛,为隐痛,呈阵发性,现已发作3次,每次持续数分钟。伴脘腹胀闷,嗳气则舒,时时叹息,苔薄白,脉细弦。治疗应首选()

A.血府逐瘀汤

B.柴胡疏肝散

C.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

E.生脉散合人参养荣汤

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第10题
男性患者,36岁,以"视物双影3天"为主诉来诊,既往健康。查体:神清语利,右眼睑下垂,眼球外展正常,向
内、上及下方向均受限,瞳孔右4mm,左2.5mm。为明确诊断首选的检查是

A、CTA

B、TCD

C、EEG

D、DSA

E、MRI

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第11题
男,36岁。阵发性胸痛3个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约钟自行缓解,发作时心电图示V2~V5导联ST段略抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是()

A.变异型心绞痛

B.急性心包炎

C.初发型劳力性心绞痛

D.恶化型劳力性心绞痛

E.急性心肌梗死

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