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第1题
患者男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者首先应选用的药物()
A.利尿剂
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.抗心律失常药
E.洋地黄
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第2题
患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,日前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者()
A.少盐饮食
B.避免肺部感染
C.低脂饮食
D.戒酒
E.卧床休息
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第3题
患者,男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀。桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿哕音。WBC6.3×109/L,N0.85。为进一步诊治,首选的检查是()
A.肺功能
B.血气分析
C.痰培养
D.心电图
E.胸部X线片
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第4题
病人男性,38岁,反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COP()2天前合并肺部感染入院,目前病人的医疗诊断是慢性肺源性心脏病。病人首先应选用的药物是()。
A.洋地黄
B.抗生素
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.抗心律失常药
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第5题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是()。
A.恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
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第6题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者检查结果示:FEV2%40%。患者最可能的诊断是()。
A.自发性气胸
B.代偿性肺气肿
C.阻塞性肺气肿
D.老年性肺气肿
E.弥漫性肺纤维化
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第7题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。患者l天前在用力大便时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是()。
A.肺气肿
B.肺栓塞
C.肺出血
D.心肌梗死
E.自发性气胸
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第8题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是()。
A.血气分
B.B超探查
C.心电图检查
D.胸部X线检查
E.支气管镜检查
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第9题
患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。为判断患者是否并发阻塞性肺气肿,下列检查中最有意义的是()。
A.动脉血气分析
B.FEV1%及其改善率测定
C.肺残气容量及肺总量
D.胸部CT扫描
E.肺下界移动度测定
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第10题
冯先生,72岁。慢性咳嗽、咳痰20年,反复发病,进行性加重。一周前感冒后出现咳嗽加重,咳黄色黏,T31℃,伴有食欲减退。近2日活动减少,嗜睡,来院就诊。护理体检:神志不清,呼吸急促,发绀。血常规检查:WB.C.11.6×10°/L,中性粒细胞75%,血红蛋白170g/L下列哪项措施是正确的()
A.加强气道湿化和雾化,促进排痰
B.避免高浓度给氧
C.继续使用呼吸兴奋剂
D.烦躁不安时慎用镇静治疗
E.密切观察生命体征变化
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第11题
女性,23岁。反复发作性咳嗽、喘息11年,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿哆音,心率130次/分,最可能的诊断是()
A.喘息性支气管炎
B.原发性支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.支原体肺炎
E.急性左心衰竭
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