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[单选题]

女性,59岁。上腹包块伴腹胀1个月,无腹痛、无发热。2个月前曾患急性胰腺炎。查体:巩膜、皮肤无黄疸。上腹可扪及一约拳头大小包块,表面光滑,无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑()

A.胰腺囊腺瘤

B.胰腺假性囊肿

C.胰腺脓肿

D.胃癌

E.胰腺癌

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B、胰腺假性囊肿

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更多“女性,59岁。上腹包块伴腹胀1个月,无腹痛、无发热。2个月前…”相关的问题
第1题
男性,45岁。胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及质硬包块。最可能的疾病是()

A.胃溃疡癌变

B.伴上消化道出血

C.伴幽门梗阻

D.伴穿透性溃疡

E.复合性溃疡

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第2题
吴××,男,50岁,因“反复上腹部疼痛10余年,加重3天”于近日入院。患者近十余年来每当冬季便出现上腹
部疼痛,呈隐痛或烧灼样疼痛,餐后1小时明显,1~2小时后可稍微缓解,无夜间痛及饥饿痛,无它处放射,伴嗳气、反酸及上腹饱胀,曾服用法莫替丁可以缓解,未做任何辅助检查及正规治疗。3天前上腹疼痛加重,性质同前,遂来我院就诊。

体格检查:T36.2℃,P88次/分,BP120/70mmHg,无贫血貌,心、肺无异常,腹平、软、剑突下偏左压痛,无反跳痛,肝、脾触诊未触及病理性包块,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分。

问:本病例临床症状有何特点?最可能的诊断是什么?

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第3题
女性,40岁,上腹部隐痛7个月,发现上腹部包块2个月余。腹部探查见:胃窦部有一6cm×5cm肿块,与胰腺浸
润固定,左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。此病人应行

A.姑息性胃肿瘤切除术

B.剖腹探查后关腹

C.胃癌根治术

D.胃空肠吻合术

E.胃癌根治及肝叶切除

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第4题
男性,50岁,食少腹胀十余年,近半年加重,体重减轻。体检:消瘦,心肺无殊,腹软,剑下压痛轻微,包块(-),

男性,50岁,食少腹胀十余年,近半年加重,体重减轻。体检:消瘦,心肺无殊,腹软,剑下压痛轻微,包块(-),肝脾不大,便隐血(),二次做胃液分析BAO=0,HAO= 8mEq/h,最可能的诊断是

A.浅表性胃炎

B.萎缩性胃炎癌变

C.胆汁反流性胃炎

D.胃黏膜脱垂

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第5题
男,54岁,有胃溃疡史15年,近1个月疼痛加剧并失去节律性,多种制酸剂治疗无效。查体:贫血貌,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。 以下哪项检查为首选()

A.胃液分析

B.大便潜血试验

C.胃镜及活组织检查

D.钡餐

E.B超

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第6题
女性,30岁,腹胀,便秘8个月,低热4个月,查:腹软,无压痛,肠鸣音活跃,x线钡剂造影:回盲部充盈缺损,最可能的诊断是()

A.克罗恩病

B.慢性阑尾炎

C.阿米巴性结肠炎

D.增生型肠结核

E.溃疡性肠结核

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第7题
患者男,59岁。进行性黄疸8周,消瘦伴中上腹持续性胀痛,夜间加重。查体:慢性消耗性面容,皮肤、巩膜黄染,腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物Xourvoisier征阳性。首先考虑的诊断是:()。

A.胃癌

B.原发性肝癌

C.胆石症

D.慢性胆囊炎

E.胰头癌

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第8题
患者,男,28岁,被车撞伤左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。査体:BP70/50mmHg,P120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛。经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是()。

A.快速输血补液

B.经11肋间切口肾切除术

C.经腹行肾切除术

D.继续输血下经腹行肾切除术

E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探査肾脏,根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾切除术

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第9题
患者,女,48岁。腹胀、腹部胀大3个月,腹穿抽出血性腹水,腹水细胞学见核异质细胞。妇科检查:宫颈光滑,子宫中位,稍小于正常,右附件区触及12cm×10cm×10cm质软活动包块。胸片:双侧胸腔少量积液。疑诊卵巢肿瘤。除下述哪种肿瘤外,均可考虑()

A.纤维瘤

B.颗粒细胞瘤

C.内胚窦瘤

D.Krukenberg氏瘤

E.浆液性囊腺癌

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第10题
患儿男,10岁。反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀,有时大便含有较多黏液和血,每天3~4次,有时大便
干结每2~3天1次,当地按肠蛔虫病治疗,病情不见好转。近10余天病情明显加重,感觉腹胀腹痛明显,体温有时达39℃,当地转来院进一步诊断治疗。入院查体:体温38.5℃,消瘦,轻-中度贫血貌,心、肺叩听诊无特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(),全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧张。该患儿的最可能的诊断是A、原发型肺结核伴低蛋白腹水

B、化脓性腹膜炎

C、腹腔内肿瘤

D、蛔虫性腹膜炎

E、以上都不是

最需做的辅助检查是A、胸部X线片或胸部CT

B、PPD检查

C、腹水常规检查

D、血清结核抗体测定

E、腹部B超

如果诊断为结核性腹膜炎,应当属于A、渗出性结核性腹膜炎

B、粘连性结核性腹膜炎

C、干酪溃疡性结核性腹膜炎

D、肿瘤样结核性腹膜炎

E、出血坏死性结核性腹膜炎

最佳处理方案是A、反复抽腹水+青霉素治疗

B、反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗

C、适当抽腹水+抗结核治疗

D、适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗

E、对症处理加抗感染和抗结核治疗

肠结核最佳检查手段是A、反复痰涂片

B、腹部X线片或CT

C、全消化道钡餐或纤维结肠镜检查

D、大便培养

E、大便涂片找抗酸杆菌

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第11题
患者,女性,27岁。活动后突感右下腹放射痛,伴恶心,1个月前有同样发作史。查体:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张。尿液检查:白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP,腹部平片示右输尿管上段有阴影0.8cm。B超示右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是()

A.体外震波碎石

B.解痉镇痛后体外震波碎石

C.非手术排石

D.输尿管切开取石

E.肾镜取石

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