题目内容
（请给出正确答案）
A.妥善固定插管避免脱管，每班记录置管⻓度
B.吸入气体用注射用水加温湿化，吸痰前后注意导管位置是否正确
C.听诊肺部呼吸音是否对称
D.吸痰时间>15s，记录吸痰时间、痰量、形状和颜色，必要时做痰培养
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A.对于患有呼吸道传染性疾病的患者，应按照规定进行隔离和自我防护
B.应每6~8H进行1次口腔护理
C.应双人操作，保持气管插管末端至门齿的距离不变
D.应检测并维持气管插管气囊压力在25~30cmH2O
E.对于无禁忌证患者，应抬高床头≥30°，头偏向一侧
A.了解麻醉方式、手术方式及术中情况，观察记录皮肤受压情况
B.观察意识状态、生命体征及病情变化，观察伤口敷料有无渗出、引流管的类型、位置、是否通畅，观察引流液的颜色、性质、量，皮肤受压情况等
C.观察气管插管导管刻度，并记录
D.观察有无疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及尿潴留等常见的术后反应，有无烦躁，并遵医嘱给予处理
A.填写好手腕带信息必须由双人（新生儿科两名护士）共同核对
B.护士治疗护理时主动邀请患者/家属进行身份确认，核对采取询问叫什么名字，核对腕带姓名、住院号/门诊号等两种以上方法核对患者身份
C.查看患者手腕带（床号、姓名、住院号）与床头卡、瓶签、治疗执行单是否一致，一次只拿一个病人的药品
D.对昏迷、气管插管、气管切开、失语、婴幼儿等患者，护士与家属或二名护士共同核对患者身份
