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[单选题]

如果既往无糖尿病病史,入院时有高血糖和糖化血红蛋白升高,应该诊断为()如果仅有高血糖,但糖化血红蛋白正常,应该考虑()

A.糖尿病 ; 应激性高血糖

B.糖耐量异常 ; 应激性高血糖

C.糖尿病 ; 糖耐量异常

D.糖耐量异常 ; 糖耐量低减

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A、糖尿病 ; 应激性高血糖

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第1题
男性,20岁,神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病4年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用,查体:血压90/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深快,心率130次/分。尿酮体阳性,血气分析:PH 7.15, HCO3- 8mmol/l,最有可能的诊断是()

A.高血糖高渗综合征

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

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第2题
患者男性76岁,主诉咳痰喘40年发热3天加重1天入院。既往COPD病史20年,无高血压冠心病病史。入院查体:测体温39度,血压80/50mmHg,脉搏140次/分。面色苍白、四肢发花,两肺满布干湿性啰音,心率140次/分,腹软无压痛,四肢轻度肿胀,初步诊断?()

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.神经源性休克

D.心源性休克

E.过敏性休克

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第3题
患者,男,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐,无寒战,发热3小时入院,查:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规WBC 为9.0×10的9次方/L,分叶60%。该患应采取哪种治疗方法()

A.抗炎治疗

B.镇痛解痉

C.观察疗法

D.短期(2小时)观察,如不缓解剖腹探查

E.立即剖腹探查

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第4题

假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。 

问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。 

问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?

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第5题
入院评估中不属于病史评估的是()

A.镇痛相关知识、观念、期望值等内容

B.既往诊断

C.疼痛状态

D.镇痛治疗

E.减轻疼痛的方法

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第6题
什么是高危待孕妇女()

A.既往生育过神经管缺陷儿的妇女

B.患有糖尿病病史的妇女

C.正在服用抗癫痫药物的妇女

D.有神经管缺陷家族史的妇女

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第7题
如果为柳女士建立健康档案,应选择的内容是()

A.生活习惯、既往病史、最近诊断治疗情况、家庭史

B.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史

C.生活习惯、既往病史、最诉诊断治疗情况、家庭史、最近体检结果

D.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史、最近体检结果

E.生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史、历次体检结果

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第8题
()患者,女性,25岁,右下后牙剧痛3天。检查见患者面色苍白,精神疲惫,面大面积龋坏,探诊无痛感,叩痛明显,松动Ⅱ度,温度测试无反应。(1)患牙初步诊断为下列哪种疾病()。

A.既往患病史

B.妊娠情况

C.饮酒历史

D.精神状况

E.过敏反应

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第9题
患者,男,79岁。既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol/L。对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是()

A.肌酐清除率

B.血尿素氮测定

C.泌尿系B超

D.肾血管B超

E.肾穿刺活检

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第10题
张某 32岁男性今来我社康体检测血压发现血压150/92mmhg,无头晕,无头痛,无恶心、呕吐,无胸闷,无胸痛,无视物模糊,自诉目前无不适症状,否认家族高血压及糖尿病病史,否认家族心脑血管疾病史,现可给予该患者最佳健康支持()

A.建议患者近3天监测血压

B.立即建立高血压档案

C.立即进行高血压药物治疗

D.24小时动态血压监测

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第11题
患者70岁,男性,无糖尿病病史,发现口干多饮多尿10天,反应迟钝及不愿行走2天,对答部分切题,胃纳差,偶有小便失禁,葡萄糖45.9mmol/L,肌酐205umol/L,血钾3.3mmol/L,钠161mmol/L,动脉血气:PH7.36,HCO3-19mmol/L,该患者的诊断()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗

C.糖尿病乳酸酸中毒

D.感染

E.脑中风

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