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[单选题]

男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房（）

A.左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

B.严重心律失常

C.心力衰竭C.心力衰竭和严重心律失常

D.心脏性猝死

E.心源性休克

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第1题

患者女性，29岁，已婚未育，因反复胸闷、气急8年，心悸、气短加重伴下肢浮肿1个月入院，诊断为“风湿性心脏瓣膜病。心功能Ⅳ级”体验：呼吸30次／分，半卧位，口唇青紫，心率120次／分，律齐，心脏扩大，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，两肺底湿罗音，肝肋下3cm，有压痛，双下肢水肿。入院后医生给予患者地高辛服用。请写出：（1）该患者主要的2个护理诊断。（2）地高辛中毒反应的表现。（3）作为护士如何对患者进行健康教育？

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第2题

男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月，查体心界向两侧扩大心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为（）。

A.心包炎

B.扩张型心肌

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣狭窄

E.肺心病

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第3题

女性，28岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药，登三楼无明显不适。自孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时，最佳的方案是（）

A.积极控制心力衰竭后终止妊娠

B.积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术

C.积极控制心力衰竭，同时行引产术

D.适量应用抗生素后继续妊娠

E.纠正心功能，等待自然临产

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第4题

18岁男,学生,劳累后心悸,气促,升学体检发现心脏杂音,来门诊.查体:胸骨左缘肋间级收缩期喷射性杂音,伴震颤,向左肩颈部传导,肺动脉第2音减弱.心电图:电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞,右室肥厚.X线:两肺血少,右心大,最可能的初步诊断应该是:

A.动脉导管未闭

B.室间隔缺损

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

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第5题

患者女，32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两

肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为

A、心包炎

B、扩张型心肌病

C、急性病毒性心肌炎

D、二尖瓣狭窄

E、肺源性心脏病

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第6题

女，28岁。已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊，近2年来应用口服避孕药。哪项检查对患者诊断最有意义（）

A.甲状腺彩超

B.T4、TT4、TSH测定

C.甲状腺吸碘率测定

D.TSH受体抗体（TRAb）测定

E.TgAb、TPOAb测定

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第7题

患者，男，28岁。上腹痛1周，黑便3天，每天排便3~4次，量较多，头昏，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病持续2~4周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是（）

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

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第8题

患者，男性，28岁，主因劳累性心悸，气急5个月，伴下肢浮肿10天入院。自5月前在劳动时感到心悸，气短，咳嗽，曾先后在当地医院求治，服药后症状消失，但自觉体力不如从前，只能操作轻度劳动，1月前因受凉，发热，咽痛，咳嗽心悸，不能平卧，近几日咳泡沫样痰，既往史；10余年前曾多次发作咽痛，余无特殊。查体：T36，8CP104次/分R26次/分BP110/70mmHg麦律不齐，扣诊：心脏向两侧增大，听诊：两肺底湿性锣音。请问；根据患者活动能力，诊断该患者心功能几级？写出一个最主要的护理诊断及相应的护理措施？

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第9题

男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双

肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4Cm，压痛()，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用

A．强心剂

B．利尿剂

C．心血管扩张剂

D．抗生素

E．祛痰剂

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第10题

某心脏病患者渗加轻微活动时即感心悸、气促、肝肿大，下肢水肿其心功能为：（）。