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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

压疮发生危险因素基本条件评估有()

A.骨折

B.高龄大于等于70岁

C.大小便失禁者

D.营养缺乏

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D、营养缺乏

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第1题
患者Braden压疮危险因素评估评分为,则病人有发生压疮的危险属于()

A.极高危

B.高危

C.中危

D.低危

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第2题
一个病人在入院时骶尾部带有3×5cmⅡ期压疮,压疮危险因素评估表评为,则责任护士应为其评估的表单有()

A.压疮危险因素评估表

B.压疮报告表

C.压疮患者皮肤监控表

D.难免压疮申报表

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第3题
凡Braden压力性损伤危险因素评估得分≤的压疮极高危患者,每天进行评估()
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第4题
某病人在压疮危险因素评估表中,感觉评为轻度受限,潮湿评为有时潮湿,活动力限制卧床,移动力严重受限,营养可能缺乏,摩擦力与剪切力有潜在问题,则该病人的总评分为(),属于()风险病人

A.12分,中危

B.13分,中危

C.12分,高危

D.13分,高危

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第5题
用《石化总医院难免压疮申报及危险因素评估单》对患者进行评估后,对具有压疮危险因素的患者,应采取如下预防措施()

A.保护皮肤,避免局部长期受压

B.保持患者皮肤清洁、避免局部刺激

C.促进皮肤血液循环

D.改善机体营养状况

E.健康教育

F.对于高危压疮的患者,应实施压疮预报、登记、随访

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第6题
参与压疮危险评估者有()

A.手术护士

B.高年资护士

C.护士长

D.家属

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第7题
下列有关压疮评估的说法正确的是()

A.患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系

B.患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定

C.营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预

D.皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位

E.营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数

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第8题
下列属于压疮危险因素的有()。

A.皮肤状态、皮肤潮湿度

B.营养状态

C.年龄、体温、感觉、血液学指标及健康状况

D.行为/行动能力

E.以上均是

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第9题
有关压疮上报下列说法正确的是()

A.新入院患者压疮危险因素评分≤12分,科室应在24小时内填写《压疮高危预警传报表》上报

B.入院时带入压疮的患者填写《院外压疮登记表》进行上报

C.入院后新发生的压疮填写《新发压疮登记表》进行上报(必要时用伤口尺测量长、宽、深拍照存档)

D.院内新发压疮及院外带入压疮,均需在做好护理记录的同时,在《压疮登记表》上记录压疮转归情况,注明压疮转归的日期、患者去向

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第10题
Braden压疮风险评估表评分为10~提示()

A.有发生压疮风险

B.中度风险

C.高度风险

D.极高度风险

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第11题
预防压疮的措施有哪些()

A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成

B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名

C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录

D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位

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