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[判断题]

存在出血风险的患者,应禁用或慎用抗凝药物、抗血小板药物或溶栓药物等,如肝素、低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷等()

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第1题
关于STEMI的抗凝治疗,说法正确的是()

A.接受PCI治疗的STEMI患者,术中均应给予肠外抗凝药物

B.应权衡有效性、缺血和出血风险,选择性使用普通肝素、依诺肝素或比伐芦定。优先推荐普通肝素

C.出血高风险的STEMI患者,单独使用比伐芦定优于联合使用普通肝素和GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂

D.使用肝素期间应监测血小板计数,对于肝素诱导的血小板减少症患者,推荐比伐芦定作为直接PCI期间的抗凝药物

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第2题
药物预防:对出血风险低的 VTE 高危患者,可根据患者 VTE 风险分级、病因、体 重、肾功能状况选择药物,包括低分子肝素(LMWH)、磺达肝癸钠、普通肝素(尤其可用于肾 功能不全患者)、华法林和新型口服抗凝药(如利伐沙班、阿哌沙班、达比加群等)。需针对患 者情况确定药物剂量、预防开始时间和持续时间;对长期接受药物预防的患者,应动态评估 预防的收益和潜在的出血风险,并征求患者和(或)家属的意见()
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第3题
机械预防(和(或)踝泵运动):对活动性出血或有大出血风险、以及一旦出血后 果特别严重的 VTE 高危患者可给予机械预防,包括间歇充气加压装置(IPC)、抗栓弹力袜 (AES)和足底静脉泵(VFP)等。早期开始大腿和小腿及踝关节的机械加压对于预防 DVT 具有 重要意义。当出血或出血风险已降低、而发生 VTE 风险仍持续存在时,可进行药物预防或 药物预防联合机械预防()
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第4题
关于HAS-BLED评分以下说法不正确的是( )

A.积分≥3分提示出血高危

B.非瓣膜性AF患者开始抗凝之前,采用HAS-BLED评分量表,评估患者出血风险

C.应用该评分的目的并不是要让出血高危的患者不接受抗凝治疗,而是使临床医师有客观的工具评估AF患者的出血风险,及时纠正未被控制的危险因素

D.积分≥3分提示出血高危,避免抗凝治疗

E.≥3的视为高危患者,应规律复诊,严密观察以防止出血事件

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第5题
透析患者脑出血机制,不正确的是()

A.毒素抑制血小板的聚集,并抑制血小板第三因子的释放

B.高龄尿毒症患者的高血压病、动脉粥样硬化等并发症使发生脑出血风险增加

C.血液透析时造成不稳定的血液动力学,使得血压波动加剧

D.维持性血液透析所使用的抗凝药物增加出血可能

E.新近研究表明,血清磷水平越低,出血风险越大

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第6题
盐酸安罗替尼的合理用药要点是()
A.使用前需进行基因检测B.使用前无需进行基因检测C.对存在EGFR基因突变或ALK融合阳性的患者,在开始盐酸安罗替尼前应接受相应的标准靶向药物治疗后进展,且至少接受过2种系统化疗后出现进展或复发D.中央型肺鳞状细胞癌禁用E.优先用于具有大咯血风险患者
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第7题
使用抗凝药物出血风险观察包括以下哪些()

A.不需要观察

B.皮肤瘀点瘀斑

C.牙龈出血

D.大小便出血

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第8题
对于中高危或高危PTE患者,下肢DVT为腘静脉及以下的远端血栓,存在血栓脱落风险,需要卧床,充分抗凝治疗5-7天左右可以逐渐恢复正常活动。这种说法是()
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第9题
Synergy研究说明,交叉使用抗凝药物没有任何疗效方面的获益,同时增加心梗、死亡和出血风险()
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第10题
如无明显出血风险,孕产妇首选的抗凝药物是()

A.阿司匹林

B.低分子肝素

C.磺达肝癸钠

D.香豆素类药物(华法林等)

E.新型口服抗凝药物(利伐沙班、达比加群等)

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第11题
以下不属于新型口服抗凝药的优点的是()

A.无需频繁监测凝血指标

B.药物食物相互作用较少

C.出血(特别是颅内出血)风险明显降低等

D.价格较高

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