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[单选题]

王女士,38岁。既往体健。2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射性呕吐、呼吸减慢、心率减慢、血压升高。提示()

A.急性颅脑感染

B.脑神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症

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D、颅内压增高

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第1题
病人女性,38岁,既往体健。2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射性呕吐、呼吸减慢、心率减慢、血压升高。提示()

A.急性颅脑感染

B.颅神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症

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第2题
患者,女,36岁。既往体健,1小时前在提重物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高,这种现象是()

A.急性颅脑感染

B.脑神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症

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第3题
陈某,男性,62岁,既往体健,近半年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10-15分钟后症状完全消失,今天中午突然发现右侧肢体麻木,不能说话,但神志清楚。CT示患者脑内无出血灶存在,且病人从发病至今仅2小时,目前最应该积极采取的治疗措施是()。

A.抗凝治疗

B.抗血小板聚集治疗

C.脑保护治疗

D.超早期溶栓治疗

E.脱水降颅压治疗

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第4题
女,23岁。健康查体时发现偶发房性期前收缩。既往体健。心脏各瓣膜区未闻及杂音。处理措施是()

A.寻找病因,定期随诊

B.口服普罗帕酮

C.口服慢心律

D.口服胺碘酮

E.静脉注射利多卡因

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第5题
男性,23岁。既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现:双下肢肌力2级,脐以下感觉缺失。入院后行腰穿,脑脊液检查结果正常。患者最可能的诊断是()

A.脊髓空洞症

B.急性脊髓炎

C.脊髓压迫症

D.格林巴利综合症

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第6题
男,20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体:T36.5℃,P120次/分,R24次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,
皮肤潮湿,右胸腋前线第5肋间2cm伤口,有血液流出,右胸叩诊实音,呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流,引流出血性液体约600ml,1小时内又引流出血性液体300ml。此时首先考虑的诊断是A、凝固性血胸

B、创伤性湿肺

C、迟发性血胸

D、心脏压塞

E、进行性血胸

最有效的处置措施是A、气管插管呼吸机辅助呼吸

B、开胸探查

C、输液、输血

D、镇静、吸氧

E、调整引流管位置

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第7题
患者男性,35岁。因“车祸致头外伤后2小时”来诊。伤后患者双鼻有血性不凝液体流出,后变为无色清亮液
体,双眼眶周围广泛淤血并伴有广泛球结膜出血。既往体健。查体:意识清、语利、精神差,一般生命体征平稳,自主睁眼,对答切题,活动从嘱,格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分15分,双瞳孔等大正圆,光反射正常,颈软无抵抗,四肢肌力5级,双侧巴宾斯基征未引出。最贴切的诊断是A、颅前窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅前窝骨折伴脑脊液鼻漏

D、颅中窝骨折伴脑脊液耳漏

E、颅后窝骨折伴脑脊液耳漏

为进一步明确诊断,最有效的诊断措施是A、颅脑X线片

B、颅底薄扫+三维重建

C、颅脑MRI

D、腰椎穿刺

E、脑池造影

下列诊疗措施不恰当的是A、患者为开放性颅脑损伤,早期可酌情应用抗生素预防颅内感染

B、漏口绝大多数在伤后1~2周内自行愈合,无需特殊处理

C、针对患者双鼻的无色清亮液体,可使用无菌海绵堵塞,以减少液体流出

D、若脑脊液漏口超过1个月仍未愈合,可考虑手术修补脑膜封闭漏口

E、可根据颅内情况,早期应用止血、脱水降低颅内压药物

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第8题
男,68岁。咳嗽20天,胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳,无发热、咯血,自服“板兰根、头孢菌素及咳嗽糖浆”,咳嗽稍有减轻,近1周来自觉胸闷、气促,不能平卧。既往体健。查体:右中下肺语音震颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,心率100次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是()

A.胸腔积液

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.心力衰竭

E.肺结核

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第9题
患者男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、无压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为()

A.慢性活动性肝炎

B.慢性持续性肝炎

C.肝淤血

D.肝硬化失代偿期

E.代偿期肝硬化

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第10题
女性,25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心,但既往体健。查体:BP 90/60 mmHg,双瞳孔等大,直径3 mm,呼吸时可闻及酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是()

A.吸氧

B.大量输液

C.洗胃

D.利尿

E.静注纳洛酮

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第11题
男,42岁,既往体健,2周前健康体检发现脾大,今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml.查体:体温37℃,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),神清,巩膜轻度黄染,心、肺听诊正常,腹平软、无压痛,脾肋下2cm,质中等,移动性浊音阴性,肠鸣音稍活跃。最适宜的有效止血方法是:()。

A.三腔二囊管压迫止血

B.静脉滴注垂体后叶素

C.胃镜下注射硬化剂

D.静脉注射奥美拉唑

E.立即手术止血

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