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[判断题]

使用心电监护前,对患者进行意识状态评估()

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第1题
在对患者进行心电监测前,除应对患者周围情况和光照情况进行评估外,还应评__()

A.有无电磁波干扰

B.患者的意识状态

C.操作者心理状态

D.有无声音干扰

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第2题
在使用/维护静脉导管之前,必须对患者进行整体评估,疾病治疗方面包括()

A.疾病诊断、意识状态等病情严重程度

B.是否有药物、消毒液过敏史

C.是否存在不当的留置时间或维护间隔

D.是否实施输血输液治疗,输注液体的种类、性质、用药剂量、用药频率、输注方式等是否影响导管维护

E.是否存在置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、麻木等不适感

F.每日评估敷料/固定装置的完整性

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第3题
雾化吸入前应评估()E

A.患者年龄

B.病情

C.意识状态

D.呼吸及痰液

E.以上都是

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第4题
院内转运病人的危险因素包括()

A.患者突然出现剧烈咳嗽

B.转运心电监护仪蓄电池不足

C.医护人员转运前未进行意外评估

D.转运吸痰器没有吸引力

E.患者的各种管路未妥善固定在醒目位置

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第5题
评估患者是否需要约束,应从()、()、()、()、()几方面进行评估

A.意识状态

B.肌力

C.行为

D.治疗

E.设备

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第6题
为了能让患者安全转运,转运前我们应做到()

A.对患者的意识、生命体征、用药情况、安全隐患进行综合评估

B.向患者及家属说明转运的必要性及风险,并签字认可

C.与接收科室或检查科室取得联系

D.根据病情需要选择合适的转运工具

E.保证所有管路妥善固定,并注明名称

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第7题
下列哪些患者实施保护性约束前进行充分评估()

A.精神、意识障碍

B.肥胖

C.营养不良

D.治疗不配合者

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第8题
心电监护仪使用前的准备事项有哪些()

A.双人核对医嘱确认无误

B.接触患者前洗手,确保无菌操作

C.避免电磁波干扰

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第9题
脑卒中患者需要评估的内容有()

A.生命体征

B.意识及肌力

C.误吸及跌倒风险

D.心理状态

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第10题
对使用药物患者,以下哪几项是正确的护理措施()

A.使用降压药应观察血压变化

B.用降糖药应观察有无低血糖反应

C.每次使用镇静剂、安眠药后应立即卧床休息

D.使用精神药物应观察意识状态和肌力

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第11题
使用呼吸机过程中突然断电(呼吸机故障)的处理程序()

A.停电后护士立即评估患者的病情,护士不能离开患者身边

B.护士立即评估呼吸机的电池是否处于饱和状态,呼吸机是否正常运行

C.呼吸机不能正常工作时,应立即停止使用呼吸机,迅速接简易呼囊进行人工呼吸,严密观察患者的面色、呼吸、SPO2、意识等情况

D.其他护士立即通知水电组尽快通电,是呼吸机故障通知设备科维修

E.来电或维修好后,重新调整呼吸机模式给患者使用

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