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[单选题]

患者,男,65岁有肝硬化病史12余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽忽然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清晰,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次1分对该患者紧急处理措施中首要的是()。

A.积极补充血容量

B.内镜检查明确病因

C.立即采用止血措施

D.手术治疗

E.升压药提高血压

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第1题
患者,男,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰呈黄脓色且不易咳出,伴气促;听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为()。

A.控制感染

B.止咳

C.祛痰

D.降温

E.氧气吸入

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第2题
患者,男,79岁。既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol/L。对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是()

A.肌酐清除率

B.血尿素氮测定

C.泌尿系B超

D.肾血管B超

E.肾穿刺活检

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第3题
患者女性,50岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检,面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻与舒期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是()。

A.支气管扩

B.肺气肿

C.肺结核

D.肺心病

E.风心病

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第4题
()患者,女性,26岁,近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。(1)为鉴别诊断,此患者采集病史时,在注意询问的各种情况中除外()。

A.化脓,恶臭味和牙龈疼痛

B.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛

C.牙龈出血及牙齿松动

D.牙龈疼痛,出血,有恶臭味

E.牙龈乳头出现溃疡

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第5题
患者, 男,65岁。尿量急骤减少,有时闭塞不通,发热不退,口干欲饮,头痛身痛,烦躁不安,舌质红绛,苔黄干,脉数。经诊断为急性肾功能衰竭属热毒炽盛证。关于肾功能不全者用药的注意事项,不正确的是()。

A.忌用有肾毒性的药物

B.坚持少而精的用药原则

C.可以长期使用某种药物,不必进行复查

D.注意药物间相互作用

E.明确疾病治疗目标

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第6题
患者男,58岁。患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐,8小时候就诊,此时首要的处理是:()。

A.应用止痛药,解除痉挛,让疝内容物自行回纳

B.判断是否有绞窄疝

C.判断有无肠梗阻症状

D.还纳疝内容物

E.紧急手术

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第7题
患者,男,23岁,患糖尿病5年,一直注射胰岛素治疗,近3天咳嗽咳黄痰伴低热,1天来口渴、多尿,恶心、呕吐,呼吸快而深,且呼气有烂苹果味。其最大可能病情变化是()。

A.低血糖反应

B.肺部感染

C.酮症酸中毒

D.高血糖高渗状态

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第8题
患儿,男,9岁,SLE病史一月余,家长诉近两周患儿日间情绪兴奋,烦躁易怒,夜间睡眠不安多梦伴多汗、畏热。综合病情,患儿此种精神症状应首先考虑下列何种情况()

A.治疗药物的副作用

B.风湿病患儿不良情绪反应如否认、恐惧、焦虑等

C.家长对患儿的过度关注过度解读

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第9题
患者男,40岁。经常上腹部不适10年,近2月来呕吐频繁。查体:轻度脱水貌,上腹可见蠕动波,手拍有振水音。胃肠钗剂造影24小时后仍有钗剂残留。其呕吐物的主要性状应是:()。

A.大量酸性液体

B.咖啡样液体

C.隔夜食

D.含多量胆汁样液体

E.全部不是

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第10题
患者,男,65岁,因乏力就诊,查血清电解质;血钾2.4mmolL,外周静脉滴注氯化钾治疗,需要将其稀释成0.3%的浓度.请计算0.9%氯化钠注射液500ml需加入10%氯化钾注射液的体积约是()

A.50m1

B.30m1

C.20ml

D.15m1

E.10ml

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第11题
()患者,男,63岁,口角区白色斑块状损害2年余,有长期吸烟史,每日吸烟量30支左右。近感损害处疼痛,粗糙感明显,检查发现白色斑块粗糙呈皱纸状,稍硬,表面有破溃,周边红(1)最可能的诊断是()。

A.粗糙感明显

B.糜烂充血

C.病理检查证实有上皮中到重度异常增生

D.白色损害面积扩大

E.患者主动要求手术

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