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[单选题]

β一受体阻滞剂治疗后收缩期杂音明显减弱的是()。

A.肥厚型心肌病

B.扩张型心肌病

C.限制型心肌病

D.病毒型心肌病

E.特异型心肌病

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第1题

假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。 

问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。 

问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?

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第2题
患儿男,3岁,从生后三个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨左缘第3肋间有三级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是()

A.肺动脉高压

B.缺氧发作

C.脑出血

D.脑栓塞

E.心力衰竭

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第3题
患儿男,3岁,从生后三个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨左缘第3肋间有三级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是()

A.肺动脉高压

B.缺氧发作

C.脑出血

D.脑栓塞

E.心力衰竭

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第4题
患者,女,50岁。乏力,活动后气急2年,近1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院.,既件有乙型肝炎。体检:巩膜黄染,心界向两侧扩人,心尖博动及第一心音减弱,心尖区有III级收缩期杂音,两肺底少量湿啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢水肿,血压120/70mmHgo肝功测定结果:TB20pmol/L,8pmol/U,ALT40U。心电图V1~V5呈rS。如果患者继续应用西地兰,心室率为45次/分,心电图为短阵室速,三度房室传导阻滞,最恰当的处理是()。

A.阿托品

B.肾上腺素

C.阿托品+利多卡因

D.临时起搏+利多卡因

E.胺碘酮

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第5题
冠心病针对缺血症状治疗,常用药物有β受体阻滞剂,能够抑制β1肾上腺素能受体,减慢心率,减弱心肌收缩力,降低血压,减少心肌耗氧量,减少心肌耗氧量,减少患者心绞痛发作,增加患者运动耐量。以下是β受体阻滞剂的是()

A.酒石酸美托洛尔片

B.富马酸比索洛尔片

C.琥珀酸美托洛尔缓释片

D.阿替洛尔片

E.盐酸普萘洛尔片

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第6题
单纯收缩期高血压多见于老年高血压患者,无临床心血管疾病和(或)合并症可首选()治疗。

A.ß受体阻滞剂

B.钙拮抗剂

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.利尿剂

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第7题
关于心杂音正确的概念是()

A.舒张期杂音与收缩期杂音均是器质性杂音

B.伴明显震颤的杂音一定是病理性杂音

C.柔和吹风样杂音一定是功能性杂音

D.某瓣膜听诊区的杂音一定是该瓣膜的病变

E.病理性杂音一定向他处传导

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第8题
患儿,男,5岁,门诊体格检查时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病:室间隔缺损,肺动脉高压。下面不符合此病的体格检查所见的是()

A.肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂

B.胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音

C.心尖部可闻及舒张期充盈性杂音

D.胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤

E.剧烈哭闹后可出现发绀

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第9题
单纯收缩期高血压合并心力衰竭者,尽量避免使用()

A.ACEI/ARB

B.β受体阻滞剂

C.α受体阻滞剂

D.利尿剂

E.钙拮抗剂

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第10题
女性,16岁。活动后心慌、气短、胸痛2周, 2周前曾患“感冒”,持续发热1周。查体:面色苍白,心界向左下扩
大,心率120次/分,频发期前收缩,第一心音减弱,心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。最有可能的诊断是

A.急性病毒性心肌炎

B.风湿性二尖瓣关闭不全

C.扩张型心肌病

D.急性风湿热

E.急性心肌梗死

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第11题
患儿12岁,出生后半年发现紫绀,且逐渐加重,体查:发育不良,有杵状指、趾,胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级收缩期吹风样杂音,P2减弱。下列哪项检查对决定手术有重要意义?()

A.心电图

B.超声心动图

C.心脏X线摄片

D.心导管检查及心血管造影

E.胸部CT

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