A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估
B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估
C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估
D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点,班班交接
A.住院患者使用腕带识别身份率100%
B.正确执行核对程序率≥90%
C.护士对高风险住院患者跌倒/坠床、烫伤、呕吐物吸入窒息的风险评估率≥90%
D.护士对高风险患者入院时压疮风险评估率≥90%
A.患者发生跌倒坠床后,护士应立即赶赴现场,监测患者的生命体征,及时了解患者发生跌倒坠床的经过,并在第一时间通知值班医生
B.医生赶到现场后,护士应向医生详细描述事件的经过,并协助医生对患者进行救治及伤情的判断
C.医生应立即根据患者的伤情实施必要的体格检查,以便对其伤情做出初步的判断
D.如病情许可,护士和医生可将患者移至病床/推车进行后续治疗及必要的辅助检查
E.必要时请相关科室医生,护士会诊,共同判断患者的伤情
F.当班医生或护士应通知患者家属。告知患者发生跌倒或坠床的,经过目前的伤情,治疗措施,预后等,并向家属做好解释工作
A.跌倒/坠床事件报告的原则:坚持非惩罚性、主动报告的原则
B.发生跌倒/坠床事件时,责任者要立即向护士长报告
C.护士长在8小时内及时逐级口头或电话报告护理部及跌倒/坠床事件安全管理小组
D.责任人应在2天内提交《跌倒/坠床不良事件上报单》
A.入院时向患者及家属介绍入院须知及病房安全守则,进行预防知识教育
B.高危患者的床头放置防跌倒警示标识牌
C.适当使用床旁护栏,极度躁动的患者,按《约束患者护理规范》处理
D.高危患者外出检查时,需用轮椅或车床由患者家属护送,必要时使用约束带
E.保持设备设施安全,床轮锁紧,将床调到最低位
A.正确评估患者有无跌倒、坠床的危险因素
B.做好患者安全防范教育,做好交接班
C.一旦发生跌倒、坠床等意外事件,按《不合格与不良事件处理管理程序》上报及处理