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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检:心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100次/分钟，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。入院后第2天，患者突然发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克，其原因为（）

A.肺栓塞

B.胸膜炎

C.自发性气胸

D.心肌梗死

E.主动脉窦瘤破裂

答案

A、肺栓塞

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更多“中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检…”相关的问题

第1题

病人男性，52岁，在家生活如常，每天外出骑车及上楼梯时即感气促、胸闷、心悸，停下休息片刻后可减轻。体格检查：心率94次/分钟，心界扩大，肝脏肋下1cm，下肢未见水肿。您认为其心功能分级为（）。

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.Ⅲ度心力衰竭

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第2题

男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双

肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4Cm，压痛()，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用

A．强心剂

B．利尿剂

C．心血管扩张剂

D．抗生素

E．祛痰剂

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第3题

慢性肺源性心脏病心功能失代偿期，右心衰的表现（）

A.明显气促、心悸

B.腹胀、恶心、食欲不振

C.心率增快

D.下肢水肿

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第4题

胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近三年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显，呼吸困难，最好应取（）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头低足高位

D.端坐位

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第5题

病理性心悸的特点，描述错误的是（）

A.持续时间长

B.反复发作

C.常伴有胸闷、气促、心前区疼痛、晕厥等表现

D.初次发作时通常症状不明显

E.慢性心律失常病人逐渐适应后症状可不明显

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第6题

男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周，体温仍在38～39摄氏度，腹胀腹痛，尿频，大便次数多，诊断首先考虑（）

A.膈下脓肿

B.肠间脓肿

C.盆腔脓肿

D.泌尿系感染

E.阑尾残株炎

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第7题

下列对“主诉”的描述，正确的是（）

A.患风湿性心脏病2年，加重4天

B.活动后胸闷2天,加重半小时

C.咳嗽、呼吸气促

D.咳嗽3天，支气管炎１０年

E.反复头晕、头痛、出汗、心悸10年，加重伴夜间不能平卧、下肢浮肿、少尿1周

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第8题

男性，76岁。主诉：心前区反复疼痛6天，心悸、气促12小时。现病史：6天前患者开始出现咳嗽、

打喷嚏、发冷。当夜于熟睡中突感心前区闷胀不适，疼痛难忍，并向两肩放射伴出汗，持续约7分钟，后逐渐缓解，此后每夜出现类似发作。入院当夜饮酒半斤，于熟睡中前述症状再次发作，突然出现频繁咳嗽、咳出少量粉红色泡沫痰，随即出现心累、气促、不能平卧，急诊入院。过去史：近10多年在劳累后和情绪激动时出现头胀、头晕、乏力、心悸，休息或情绪稳定后缓解。入院前一年查血压180／100mmHg。住院经过：查体、脉搏120次／分，呼吸28次／分，血压100／80mmHg。神清合作，痛苦表情，面色苍白，四肢厥冷，呼吸急促。心界向左下扩大，心率120次／分，未闻及病理性杂音，双侧肺底部闻及湿性哕音。WBC7．0×10。／L，GRA70％，LYM25％，MID5％。经强心、利尿、给氧、扩张冠状动脉、绝对卧床休息等措施治疗无效，入院第二天心跳骤停而死亡。讨论以下问题： 1．病员患的是什么病？ 2．尸解时可能发现哪些主要病变？ 3．试用病理学知识解释划线部分临床表现。 4．引起死亡的主要原因是什么？

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第9题

男性，62岁。反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检：神志淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平，肋下2.5cm，质尚软，肝颈回流试验（±），下肢轻度水肿。血气分析（不吸氧）：pH：7.45，PaCO280mmHg，HCO3-50mmol/L，PaO255mmHg。下列哪种诊断见更符合实际（）

A.右心衰竭

B.不足以证明右心衰竭

C.全心衰竭

D.呼吸衰竭合并右心衰竭

E.左心衰竭

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第10题

Paget’s病描述正确的（）

A.多发于中年以上女性的乳头或乳晕和大汗腺较丰富的部位，或男性阴囊阴茎处

B.多发于腋窝和大腿根部

C.瘙痒症状明显，但不破溃

D.反复感染、时而愈合、时而反复