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[单选题]

男，45岁。HBsAg阳性10年，乏力、纳差，尿黄7天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下1cm，质软。实验室检查：ALT460U／儿，TBil84umol/L,HBV-DNA6.2x10copies/ml，抗HAVIgM（-），抗HEV（-），抗HCV（-），该者最重要的治疗药物是（）

A.替诺福韦酯

B.利巴韦林

C.促肝细胞生长素

D.异甘草酸镁注射液

E.茵栀黄口服液

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第1题
患者，男，31岁。近1周来食欲不振、厌食油腻，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，有轻度触痛。ALT970U/L,AST541U/OL,TBi120mol/L,抗HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性。其配偶为HBV携带者。应考虑（）

A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者

B.急性甲型肝炎，急性乙型肝炎

C.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

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第2题
男，35岁。1年前发现HBsAg阳性，无任何症状，检查肝功能正常。10天前开始全身乏力、食欲减退、厌油，近3天出现尿黄、眼黄。查体:皮肤轻度黄染，巩膜黄染，肝肋下2cm,有压痛，肝区叩击痛（+）。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶（ALT）230U/L，血清总胆红素70umol/L,血脂正常，抗HAVIgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+）。最可能的诊断是（2019）（）

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎

D.乙型肝炎病毒携带者

E.脂昉肝

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第3题
男,45岁。疲乏、益血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体:眼结膜略苍白,腹软,可见夏腔静脉曲张,肝肋下未触及,脾脏肿大,移动浊音阳性,血Pt50×109/L,血小板减少最可能的原因是（）

A.营养不良

B.溶血

C.骨髓抑制

D.脾功能亢进

E.出血

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第4题
男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少后人院。查体:神智清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨胀，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil232umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎急性发作

C.慢性重型乙型肝炎

D.急性黄疽型肝炎

E.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

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第5题
患者，．男，45岁。逐渐心慌、乏力2个月，病后上腹部不适，进食正常，体重略有下降，大小便正常，既往体健。查体：贫血貌，皮肤未见出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心肺腹部检查未见异常。化验Hb 78g/L，MCV75fl，MCHC 0.29, WBC 7.2×l09/L，分类中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，Plt 260×l09/L，粪潜血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）

A.肾性贫血

B.慢性病性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.白血病

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第6题
患者，．男，45岁。逐渐心慌、乏力2个月，病后上腹部不适，进食正常，体重略有下降，大小便正常，既往体健。查体：贫血貌，皮肤未见出血点，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心肺腹部检查未见异常。化验Hb 78g/L，MCV75fl，MCHC 0.29, WBC 7.2×l09/L，分类中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，Plt 260×l09/L，粪潜血试验阳性。下列实验室检查结果与本病不符合的是（）

A.血清铁蛋白降低

B.血清铁降低

C.总铁结合力降低

D.转铁蛋白饱和度下降

E.骨髓有核红细胞内铁减少

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第7题

患者女,45岁。手术后两个月出现腹胀、乏力、食欲减退。ALT200U/L,手术时曾输血800ml。化验抗HAV（-），HBsAg（-）,抗-HBc（+），抗-HBs（+）,抗HCV（+），诊断应考虑急性丙型肝炎。目前预防丙型肝炎的最佳措施是（）

A.一旦发现患者立即限制活动防传染

B.积极治疗患者及病毒携带者

C.加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员

D.注射丙种球蛋白

E.抗病毒药物预防

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第8题
患者，男，食欲不振、乏力，肝区不适1个月，实验室检查:抗-HAVIgG(+)，HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)。该患者的诊断是()。

A.甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.乙型肝炎并发甲型肝炎

D.丙型肝炎

E.丁型肝炎

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第9题
男，30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（)，ALT

男，30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg()，ALT 60U，A／G 3．1／3．O，AFl＞先后检测二次，结果分别为200mg／ml和400mg／ml。诊断首先应考虑

A．慢性活动性肝炎

B．肝炎肝硬化

C．血吸虫病性肝纤维化

D．酒精性肝硬化

E．肝炎肝硬化合并原发性肝癌

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第10题
患者男，25岁。2周前进食海产品后出现乏力、食欲减退、巩膜黄染，ALT增高，HBsAg（一），抗HAV-IgM（+）、抗HAV-IgG（-）。最可能的诊断是（）

A.急性甲型病毒肝炎

B.急性乙型病毒肝炎

C.急性丙型病毒肝炎

D.急性丁型病毒肝炎

E.急性戊型病毒肝炎

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第11题
李某，男，45岁，近日感觉头痛、头晕、心悸，眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状，血压为160/100mmHg（）

A.94.根据李某病情的临床表现，可诊断为

B.心律失常

C.冠心病

D.高血压

E.心力衰竭

F.低血压

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