A.保证患者的舒适与安全
B.顺应患者的呼吸与循环
C.不过度牵拉肢体,防止神经、肌肉的损伤
D.保护受压部位,防止体位不当所致的并发症
E.充分显露术野、便于手术操作
A.体位安置前脱去患者手术衣,拉平床单
B.体位安置后必须仔细检查眼睛、面颊、耳朵、女性乳房、男性外生殖器
C.体位安置后必须仔细检查心电监护仪导线、电极、输液、尿管
D.转动患者上肢时应延关节生理旋转方向
A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位
B.协助病人经常更换体位,保证病人的安全、舒适
C.使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜
D.若病人无主诉不适或者无特殊情况,无须放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
A.抢救车全院统一标配定点安置,定人保管,贴有抢救车内物品放置图
B.专管员每月检查一次,药剂科每季度检查药品
C.护理质量安全管理小组每季度检查
D.护士长每月不定期检查,发现问题原因分析整改
A.安全护理措施到位,定时巡视,密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内,每30分钟巡视一次,观察治疗过程中的各种副反应,有无自杀、自杀倾向
B.给予或协助患者完成生活护理,每日晨晚间护理一次,保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单的清洁
C.正确执行医嘱,按时完成治疗,并指导患者正确用药
D.必要时协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽,每2小时1次执行预防压疮流程,保证患者皮肤无压疮
E.对于约束患者严格执行约束制度,保证患者的监护过程安全、清洁。患者卧位舒适,指导患者进行功能锻炼
F.履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育,做好心理援助和康复指导
A.对患者采取适当约束,需与家属签订《约束带约束知情同意书》
B.严格掌握约束带应用的适应症,维护患者自尊,如非必须使用,则尽可能不用
C.约束患者采取的体位应四肢舒适平展,保持肢体及关节处于功能位,约束带的松紧程度要适宜,约束带与皮肤之间应该能容纳两横指的间隙
D.尽量缩短对患者的约束时间。约束时间超过2个小时应解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身