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[单选题]

患者脑梗死后遗症,入院时带入胃管、尿管、入院后按医嘱予以吸氧,该患者外出检查使用危重患者转运单时管道的评分应为()

A.无管道,5分

B.有1-3条管道,3分

C.有3条以上管道,1分

答案
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C、有3条以上管道,1分

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第1题
脑梗死患者预防泌尿系感染的措施有哪些()

A.长期卧床或需留置尿管的患者每天清洗外阴及尿道口

B.定时更换尿管及尿袋

C.尿袋不能超过膀胱水平防止逆行感染

D.鼓励每日饮水2500-3000ml

E.尿管每4小时开放一次,观察尿液的颜色、量、性质

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第2题
患者带入PICC入院第二天,医嘱予紫杉醇,表柔比星,环磷酰胺联合化疗ST,下面可以收取的费用是()

A.静脉输液

B.静脉置管护理

C.一次性精密过滤避光输液器

D.抗肿瘤化疗药物/肠外营养液集中配置

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第3题
下面采集尿标本方法正确的是()

A.晨尿:留取晨起后第一次尿液的中段尿放入清洁容器送检

B.尿定量检查:将规定时间内的尿液装入含有防腐剂的洁净容器内,混匀后记录总量,取100~200ml送检

C.留置导尿患者采集尿标本时,应先夹闭尿管30s,消毒导尿管外部及尿管口,用注射器通过导尿管抽取尿液,防止带入消毒剂

D.中段尿采集时,一般要求在膀胱内存留1~3h或以上的尿液为佳

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第4题
院外带入的CVC、PICC导管入院后,第一次冲管评估导管通畅度的时机()

A.当天

B.更换敷贴时

C.隔日

D.一周

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第5题
目前科内胃管留置深度要求是()

A.新入院体重≤1500g的早产儿,入院2周内在常规测量方法基础上减1cm为第一次插入深度。由医生或护理组长看完第一次胸片后最终确定留置深度

B.所有新收的患儿留置胃管深度都按鼻-耳-剑的实际测量数值留置

C.为了减少误差,先用尺子仔细体表测量确定深度再置入胃管

D.入院时间超过2周的和北区的患儿,每次更换胃管时必须按常规测量方法留置胃管深度

E.所有新收的患儿留置胃管深度都按鼻-耳-剑的测量数值再减1cm留置

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第6题
帮班护士职责包括()

A.与白班护士进行床头交接班,协助小夜及大夜护士工作

B.经常巡视患者,做好熄灯前准备工作

C.为当日上午手术患者安插胃管、尿管及注射术前针

D.协助倾倒各种引流液、更换引流瓶、引流袋,并做好记录

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第7题
尿标本采集方法()
A.留取晨尿,用尿杯接取晨起后第一次尿液的中段尿半杯,然后倒入清洁的试管内B.尿定量检查:将规定时间内的尿液装入含有防腐剂的洁净容器内,混匀后记录总量,取100~200ml送检C.作尿定量检查时,甲苯,一般在第一次尿液倒入后再加,每升尿液加5ml甲苯防腐D.尿管尿液采集法:尿潴留者用导尿管弃去前段尿后,留取10~15ml尿液置于灭菌容器内送检。留置导尿者应先夹闭尿管1~4小时,消毒导尿管外部及尿管口,留取中段尿,或用注射器通过导尿管抽取尿液,防止带入消毒剂E.长期留置尿管者,应在更换导尿管后留取尿标本
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第8题
危重患者的出入量统计:入量包括哪些,出来包括哪些()

A.入量:静脉输注的药物及血制品、口服的各种食物、饮料

B.入量:静脉输注的药物、血制品、口服的各种药物、饮料、水、经鼻胃管、肠管输注的营养液等

C.出量:尿、便、呕吐物、引流液、痰液、渗出液

D.出量:尿、便、呕吐物、引流液

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第9题
拔管时,捏紧胃管末端,嘱患者吸气并屏气,迅速拔出,再将吸引装置与胃管分离()
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第10题
中风险导管:胃管,尿管()
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第11题
发现胃管不慎脱出时()

A.协助患者取舒适体位,安抚患者,同时报告,医生观察患者腹部体征及生命体征

B.根据医嘱重新置入胃管,并妥善固定

C.记录胃管拖出,重置时间

D.向患者做健康宣教

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