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[判断题]

溶栓成功的患者应在溶栓后2~24 h内常规行直接PCI策略(急诊冠状动脉造影后,根据病变特点决定是否干预IRA)()

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第1题
患者男性,76岁,因“突发神志不清半小时”入院,初步诊断:脑梗死、高血压病3级(极高危)、2型糖尿病,起病以来体重无明显变化,近一周进食量无变化,入院后予以溶栓成功,该患者NRS2002评分()

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

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第2题
胸痛中心持续改进要求:所有院内溶栓的STEMI患者进门-溶栓时间明显缩短,平均时间应在多少分钟内()

A.60分钟

B.40分钟

C.30分钟

D.20分钟

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第3题
静脉溶栓时的血压应如何管理()

A.溶栓后2小时内每1小时测血压一次

B.溶栓后6小时内每1小时测血压一次

C.溶栓后24小时内每1小时测血压一次

D.溶栓后6至24小时内每60分钟测血压一次

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第4题
患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛两天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1—V3导联ST段抬高0.5—0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是()

A.T波倒置0.05mV

B.溶栓24小时内ST段回落20%

C.溶栓2小时内ST段回落≥50%,24小时内ST抬高的导联出现T波倒置0.1mV

D.出现房性心律失常

E.ST段持续抬高

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第5题
血栓形成处理()
A.立刻机械挤压按摩血栓处,部分解除B.血栓形成24 h 内,可采用局部外周导管缓慢注 射重组组织型纤溶酶原激活剂或尿激酶等进行药 物溶栓C.血栓形成1周内可腔内治疗:包括Fogarty 导管 取栓术取栓;溶与等技术+PTA运用;PTA挤压血 栓同步解除狭窄(见狭窄部分);以上手段单独 或合并使用D.杂交手术:开放取栓+PTA解除狭窄
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第6题
病人女性,68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟,由家属陪送急诊,初步诊断为“急性心肌梗死”收入院。病人有高血压病史5年,间断服用降压药,血压控制不详。入院后4小时给予溶栓治疗。溶栓后可间接判断溶栓是否成功的指标除外()

A.胸痛2小时内基本消失

B.心电图ST段于2小时内回降>50%

C.2小时内出现再灌注性心律失常

D.cTnl峰值提前至发病后12小时内

E.无心源性休克发生

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第7题
DVT的溶栓治疗:适用于病情不超过()小时的患者

A.8

B.12

C.24

D.72

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第8题
溶栓治疗后如出现胸前导联T波倒置加深,可能是()

A.溶栓成功

B.左室负荷减轻

C.慢性性右心扩张好转

D.溶栓成功

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第9题
阿替普酶使用注意事项()

A.老年患者颅内出血的危险增加

B.溶栓后24h内不得使用血小板凝聚剂治疗

C.不能用于80岁以上的急性脑卒中患者治疗

D.以上正确

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第10题
关于颅内动脉狭窄导致的缺血性卒中或TA患者的血管内介入治疗,下列说法错误的是?()

A.以往未服用阿司匹林的患者应在介入术前至少2h前给予100mg阿司匹林口服

B.术前已接受长期阿司匹林治疗的患者应在介入治疗前每天给予100~300mg阿司匹林治疗

C.术后氯吡格雷与阿司匹林联用应不少于3个月

D.颅内动脉介入操作两种最严重且常见的并发症是颅内出血和缺血事件

E.如有支架内急性血栓形成,除了使用抗栓药物外,必要时可行急诊溶栓或取栓等多模式治疗

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第11题
下列关于溶栓后护理的注意事项说法不正确的是()

A.最初2h内每15min测一次血压

B.及时评估肌力、神志、瞳孔变化

C.患者进食不能予留置胃管

D.24h内绝对卧床休息

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