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[单选题]

老年人、肾功能不良者以及正在进行抗高血压治疗的病人宜选用哪种非甾体抗炎药()。

A.帕瑞昔布

B.舒林酸

C.美洛昔康

D.塞来昔布

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第1题
可用于治疗高血压危象、肾功能不良者可能出现硫氰酸盐中毒的降压药是()

A.硝普钠

B.长压定

C.二氮嗪

D.肼屈嗪

E.哌唑嗪

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第2题
以下会引起老年人肝肾功能损害的是()。

A.高糖饮食

B.高血压

C.肝功能肾功能检查

D.糖尿病

E.长期服用多种药物

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第3题
低分子注意事项有哪些()
A.详细询问患者的过敏史和疾病史。硬膜外麻醉方式者术前 2 ~ 4 小时慎用。对下列患者要慎用并注意监护,有过敏史者;有出血倾向及凝血机制障碍者,如:胃,十二指肠溃疡,中风,严重肝、肾疾患,严重高血压,视网膜血管性病变,先兆流产;已口服足量抗凝药者B.还应防止同非甾体抗炎药物、抗凝药物、水杨酸类药物、对血小板功能造成影响的药物和血浆增容剂(右旋糖酐)等同时应用C.60 岁以上的老年人(尤其女性)对肝素较敏感,可能易出血。在使用过程中,检查血小板计数,密切观察有无出血,血小板减少等情况
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第4题
β受体拮抗剂更适用伴有哪种并发症的心绞痛患者()

A. 高血压和心肌梗死

B. 肝、肾功能不良

C. 冠状动脉痉挛和心肌梗死

D. 高血压或心律失常

E. 心肌梗死和肾功能不良。

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第5题
β受体拮抗剂更适用伴有下列哪种并发症的心绞痛患者()。

A.高血压和心肌梗死

B.冠状动脉痉挛和心肌梗死

C.肝、肾功能不良

D.心肌梗死和肾功能不良

E.高血压或心律失常

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第6题
伴有肾功能不良的高血压患者宜选用()

A.氢氯噻嗪

B.硝苯地平

C.利舍平

D.肼屈嗪

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第7题
高血压伴肾功能不良患者最好选用()

A.二氮嗪

B.硝苯地平

C.可乐定

D.哌唑嗪

E.长压定

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第8题
简述高血压药物的分类和各类药物的适应证,不良反应及禁忌证 参考答案:目前常用的降压药物可分

简述高血压药物的分类和各类药物的适应证,不良反应及禁忌证

参考答案:目前常用的降压药物可分为五大类,即利尿剂,肾上腺素受体阻滞剂,钙通道阻滞剂(CCB),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。

1利尿剂

(1)分类:包括①噻嗪类:氢氯噻嗪、甲氯噻嗪、多噻嗪、吲达帕胺;②袢利尿药:呋塞米、托尔塞米和布美他尼;③保钾利尿药:螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利。

(2)适应证:适用于轻、中度高血压。对盐敏感高血压,合并肥胖或糖尿病,更年期妇女和老年人高血压有较强的降压效应。袢利尿剂主要用于肾功能不全时。利尿剂能增强其它降压药的疗效。

(3)不良反应:一般利尿剂的不良反应是低血钾症和影响血脂、血糖和血尿酸代谢,往往发生在大剂量时。其它不良反应主要是乏力及尿量增多。

(4)禁忌证:痛风者禁用。保钾利尿剂可引起高血钾。肾功能不全者禁用。 2肾上腺素受体阻滞剂 (1)分类:包括:

①α受体阻滞剂:哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪、酚妥拉明、妥拉唑林和乌拉地尔; ②β受体阻滞剂:普萘洛尔、阿替洛尔、噻吗洛尔、比索洛尔、卡替洛尔和喷布洛尔; ③α、β受体阻滞剂:拉贝洛尔、阿罗洛尔和卡维地洛。

(2)适应证:适用于各种不同严重程度高血压,尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛患者。对老年人高血压疗效相对较差。

(3)不良反应:β受体阻滞剂的抑制心功能,还会增加气道阻力,增加胰岛素抵抗,掩盖降糖治疗过程中的低血糖症,用药时应予以注意。

(4) 禁忌证:急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管病等。

3钙通道阻滞剂

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第9题
抗凝治疗绝对禁忌症为()

A.严重高血压

B.肝肾功能不全

C.2周内大手术

D.2周内脑出血

E.糜烂性胃炎

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第10题
下列人群中应在临床用药时注意用药禁忌的不包括。

A.成年人

B.妊娠哺乳妇女

C.新生儿

D.肝、肾功能不全者

E.老年人

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第11题
慢性肾炎对妊娠会有哪些影响()
A.影响大小取决于肾损害的程度。若病情轻:血肌酐<132.6mmoL者,对母儿影响不大B.若合并有蛋白尿和高血压,并发子痫前期和子痫的机会增加。围产儿死亡率也大大增高C.慢性肾炎病程长者,营养物质交换受阻,胎盘功能减退,影响胎儿发育,甚至胎死宫内D.有氮质血症、蛋白尿、高血压、和明显肾功能损害(血清肌酐>132.6mmol/L)时,对母儿预后极为不利,流产、死胎、死产发生随之增加。血压越高、肌酐值越高,对母儿危害越大E.妊娠期血液处于高凝状态,容易发生纤维蛋白沉积以及局限性血管内凝血
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