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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

患者,男,64岁,以“右手无力伴肌萎縮月余,下肢无力2月余”为主诉入院。入院诊断:肌萎缩侧索硬化症。患者吞咽困难,饮水呛咳。入院后在局麻下行胃造瘘术。该患者行胃造瘘术后可能发生哪些并发症()。

A.腹膜炎

B.感染

C.腹胀腹痛便秘

D.胃管异位

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第1题
47床,患者男,60岁,患者以“大面积脑梗死”收住,头晕,恶心无呕吐,右侧肢体无力伴麻木,EAT-10评分:,洼田饮水试验:4级,右侧肢体肌力3级,其余肌力正常,大小便正常,入院时测血压166/80mmHg,此时护理措施错误的是()

A.定时监测血压

B.吞咽困难者及早鼻饲,避免发生呛咳误吸

C.指导肢体功能锻炼的方法

D.头部冰袋冷敷预防脑水肿

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第2题
(题干) 患者男,42岁。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩3年,右手温度感觉减退1年余。查体:右半身颈2以下痛

(题干) 患者男,42岁。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩3年,右手温度感觉减退1年余。查体:右半身颈2以下痛温觉减退,左上肢肌肉萎缩,肌力Ⅳ级。头颅MRI检查示左侧下斜坡至枕骨大孔脑膜瘤可能性大。手术治疗入路采取A.远外侧人路

B.小脑幕上、下联合入路

C.颞下经小脑幕入路

D.枕下乳突后入路

E.经小脑幕上入路

术中易损伤的重要结构是A.Labbe静脉

B.小脑上动脉

C.大脑后动脉

D.椎动脉

E.颈内动脉

术后最严重的并发症是A.癫痫

B.大小便功能障碍

C.脑干损伤

D.提肩无力

E.伸舌偏斜

通过下斜坡区的脑神经及动脉包括A.大脑后动脉

B.椎动脉

C.中间神经

D.展神经

E.动眼神经

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第3题
(案例)患者男,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现

(案例)患者男,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。(提示:根据患者病史、症状及体征。) 病变定位于

A.中央前回

B.中央后回

C.颈髓

D.旁中央小叶

E.内囊

F.脑干

下列有助于诊断的检查是(提示:检查结果发现C4~T1髓内占位性病变,病变上下合并有脊髓空洞,增强后病灶均匀强化。脑脊液检查正常。)

A.脑脊液检查

B.颈椎+上胸段MRI

C.椎管造影

D.颈椎平片

E.脊髓诱发电位

F.脑干诱发电位

诊断考虑A.脊髓空洞症

B.脊髓蛛网膜囊肿

C.肠源性囊肿

D.髓内室管膜瘤

E.星形胶质细胞瘤

F.血管网织细胞瘤

根据患者情况,治疗方案宜采取A.显微手术肿瘤切除术

B.空洞蛛网膜下腔分流术

C.单纯放射治疗

D.椎板切除减压术

E.空洞一腹腔分流术

F.术后应用大剂量激素

Brown-Square综合征包括的征象有A.同侧损伤平面以下痛温觉消失

B.同侧损伤平面以下运动消失

C.同侧损伤平面以下深感觉消失

D.同侧损伤平面节段性痛觉温觉消失

E.对侧损伤平面以下1~2节段痛温觉消失

F.同侧损伤平面运动消失

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题
患者,男,右手抖动和行走缓慢月,经过神经科检查后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史,临床上对该患者不宜选用。

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴丝肼

D.司来吉兰

E.金刚烷胺

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第5题
患者男,56岁。颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是

A、颈椎病

B、肩周炎

C、肩袖综合征

D、臂丛神经炎

E、颈部劳损

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第6题
男,15岁。四肢无力3天、伴吞咽困难1天。大、小便正常。1周前腹泻2次,自服药物治疗好转。查体:神志清楚,构音障碍,双侧闭目无力、鼻唇沟浅、鼓腮不能,软腭上抬无力,咽反射迟钝,伸舌受限,四肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,病理征未引出,双侧手套袜套样感觉减退,双侧腓肠肌压痛(+)。最可能的诊断是()

A.吉兰-巴雷综合征

B.重症肌无力

C.周期性瘫痪

D.急性脊髓灰质炎

E.多发性肌炎

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第7题

某女性患者,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难一天。病前一周有"感冒"病史。检查:双上肢力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应首先特别注意()。

A.血压下降

B.呼吸困难

C.神志障碍

D.脉搏加快

E.瞳孔改变

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第8题
患者汪某,男,35岁。大便下血三日,血色黯淡,伴四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。治宜选用()

A.归脾汤

B.理中丸

C.四物汤

D.黄土汤

E.槐花散

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第9题
男性,23岁。既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现:双下肢肌力2级,脐以下感觉缺失。入院后行腰穿,脑脊液检查结果正常。患者最可能的诊断是()

A.脊髓空洞症

B.急性脊髓炎

C.脊髓压迫症

D.格林巴利综合症

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第10题
患者,男,25岁。施工中不慎跌落,导致右手开放性损伤,需大量输血,为防止枸橼酸钠中毒反应,应该采取下列哪项措施()

A.输血前肌内注射异丙嗪25mg

B.输库血1000ml以上时应静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

C.两瓶之间输入少量葡萄糖液

D.输血开始30分钟后皮下注射0.1%肾上腺素1ml

E.口服碳酸氢钠1

F.g

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第11题
男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱根据患者症状和体征,考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()。

A.季肋部外伤史

B.腹部压痛,反跳痛及肌紧张

C.血压低于70/50mmHg

D.腹腔穿刺抽出不凝固血液

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