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[单选题]

对无病理性Q波的心内膜下心肌梗死的诊断,首选的检查是()

A.心电图

B.超声心动图

C.心导管检查

D.血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白测定

E.心尖搏动图

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D、血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白测定

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第1题
ST段抬高性急性心肌梗死的心电图表现()

A.ST段明显抬高呈弓背向上型

B.宽而深的Q波

C.T波倒置

D.无病理性Q波

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第2题
患者,男,54岁。突发剧烈胸痛3小时,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波伴ST段抬高。应诊断为()

A.急性前间壁心肌梗死

B.急性广泛前壁心肌梗死

C.急性下壁心肌梗死

D.急性正后壁心肌梗死

E.急性右室心肌梗死

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第3题
患者男,75岁,自诉心绞痛持续3小时,伴恶习呕吐,出冷汗,含服硝酸甘油片无效。诊断为急性心肌梗死,心电图II,III,aVF导联出现病理性Q波,其心肌梗死部位可能在()

A.广泛前壁

B.前壁

C.下壁

D.前间壁

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第4题
病例报告:患者,女,59岁。晨起跑步途中突然显现胸骨后疼痛,伴大汗。持续2h不减缓而急诊来院。既往健康。护理体检:T37℃,P45次/min,R16次/min,BP/。大汗淋漓,面色惨白,痛楚表情。口唇轻度发绀,胸廓对称,双肺呼吸音清楚。心界叩诊不大,HR45次/min,心律规整,各瓣膜区无病理性杂音。腹部平软,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血常规WBC的9次方/L,N,。心电图示窦性心律,P波与QRS波群无关系,P波频率90次/min,QRS波群频率40次/min,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见病理性Q波,ST段弓背向上举高,T波正负双向,V3R、V4R,V5R导联呈QS型,ST段举高,T波倒置。住院第2天:T38℃,P45次/min,R20次/min,BP。病人显现颈静脉怒张,肝脏于右锁骨中线肋缘下,触痛明显,双下肢水肿请问:(1)该病人的诊断及其依据?(2)本病人的要紧护理诊断是什么?+(3)要紧护理方法有哪些?
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第5题
关于急性冠状动脉综合征,下列说法不正确的是A、占冠心病患者的30%~40%B、是心源性死亡的主要原因C、

关于急性冠状动脉综合征,下列说法不正确的是

A、占冠心病患者的30%~40%

B、是心源性死亡的主要原因

C、ECG病理性Q波是诊断的依据

D、对非ST段抬高的高危患者主张尽早施行经皮冠状动脉介入治疗

E、包括不稳定性心绞痛、ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死

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第6题
心肌梗死的分期经典的分期方法()

A.超急性期:历时数分钟至数小时,心电图表现为T 波高耸,部分出现ST段呈斜直型抬高

B.急性期:历时数小时至数天,相应导联出现ST 段抬高及病理性Q 波

C.演变期(亚急性期):历时数周至数月不等,首先出现ST 段下降,随后T波也逐渐下降至倒置,病理性Q波持续存在

D.陈旧期:心肌梗死发生数周至数月后,病理性Q 波始终存在,ST段、T波基本恢复正常,当合并室壁瘤形成时,ST段可持续抬高

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第7题
心肌梗死的分型诊断标准不正确的是()

A.共用标准:冠脉介入治疗48小时后,肌钙蛋白升高,伴下列至少一项:新出现的心电图改变,出现病理性Q波;影像学检查发现可疑新出现的心肌丢失与缺血的原因一致

B.除共用标准外,孤立、新出现的病理性Q波可诊断为4a型

C.除共用标准外,尸检发现支架内形成血栓为4c型

D.除共用标准外,支架内血栓,尸检发现操作相关的血栓形成

E.除共用标准外,出现支架后再狭窄可诊断为

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第8题
心肌梗死的定位,根据病理性Q 波所在导联定位(建议ST 段抬高型参照此方法定位)正确的是()

A.高侧壁:Ⅰ、aVL

B.前间壁:V1、V2(V3)

C.前壁:(V2)、V3、V4(V5)

D.前侧壁:(V4)、V5、V6(V7)

E.正后壁:V7~V9。在下壁心肌梗死时,如V1出现R/S>1,ST 段压低时应加做V7~V9

F.右心室:V1~V4R 以ST 段抬高为标准,不要以Q 波作为诊断标准,如出现STⅢ抬高>STⅡ,必须加做右胸导联

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第9题
急性心肌梗死的心电图改变()

A.T波倒置

B.ST段抬高

C.病理性Q波

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第10题
女性,64岁,冠心病、高血压病史10余年,平时服用降压药可平稳控制血压。患者3小时前突发胸骨后剧烈疼痛,伴大汗。舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:血压80/56mmH,呼吸24次/分,心率110次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段压低,aVR导联ST段抬高,无病理性Q波。下列哪种处理对病人最有价值()

A.溶栓治疗

B.介入治疗

C.低分子肝素皮下注射

D.阿司匹林口服

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第11题
急性心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是()

A.ST段抬高

B.病理性Q波

C.T波倒置

D.T波高尖

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