患者男,32岁,体检B超发现右肾结节状异常回声,其内可见血流信号;CT扫描示右肾上级不规则肿块影,密度不均匀,其内可见较多脂肪密度影,增强扫描呈不均匀强化。下列病变中最有可能的是（）

A.肾细胞癌

B.肾血管平滑肌脂肪瘤

C.肾腺瘤

D.肾纤维瘤

E.肾脂肪瘤

答案

B、肾血管平滑肌脂肪瘤

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第1题

患者男，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第三前肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断，最好行下列哪种检查（）

A.重复痰液细胞学检查

B.胸部CT

C.MRI

D.纤维支气管镜下穿刺活检

E.经胸壁穿刺活检

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第2题

患者，男，46岁，右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1月余。尿常规RBC10～15/HP，B超可见左肾中度积水。静脉肾盂造影示左输尿管上段1.0cm结石，上段输尿管轻度扩张，肾盂肾盏显示良好，右肾盂肾盏显影好如患者行上述治疗4周后，复查发现结石仍位于左肾中盏，伴上段输尿管扩张积水加重。此时的处理措施应为（）

A.继续保守治疗

B.输尿管镜碎石取石

C.继续体外冲击波碎石

D.腹腔镜切开取石

E.经皮肾镜碎石取石

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第3题

患者男，42岁，工人。因“食欲减退、体重减轻2个月，呕血半天”入院。有乙型肝炎病毒携带者病史20余年，其间未进行治疗。超声检查发现肝脏萎缩，尾状叶增大，肝脏表面不整齐，呈锯齿状，肝脏回声增强，并出现许多低回声结节，大小5-10mm，边界整齐。肝静脉内径变细，肝外门静脉相对增宽。另有脾肿大和少量腹水。中患者呕血的原因是()。

A.胃肠淤血水肿

B.急性出血性胃炎

C.食管胃底静脉曲张

D.胃溃疡出血

E.肝脏合成凝血因子减少

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第4题

男，32岁。突发上腹剧痛2小时。蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史10余年，未诊治。查体：板状腹，压痛、反跳痛（+），肝浊音界消失。首选的检查方法是（）

A.血生化

B.立位腹部X线平片

C.血淀粉酶

D.腹部B超