题目内容
（请给出正确答案）
A.入院记录
B.首次病程记录
C.入院患者病情评估
D.术前讨论记录
答案
B、首次病程记录
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A.值班医师每日在下班前到科室，接受各级医师交办的医疗工作
B.对急诊入院的病人及时检查，书写病历，给予必要的医疗处理，参加急诊手术
C.值班医师在值班期间遇有紧急情况时，可记录下来，等次日请示上级医师
D.值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开
E.值班医师每日需要填写交接班记录，重点记录危重患者的病情和治疗措施
A.记录日期时间使用阿拉伯数字24小时制记录，具体到分钟
B.实习、规范化培训医师等人员书写的病历应由我院授权资质的人员审阅、修改并签名
C.手术知情同意书有手术者签名即可，无需经治医师签字
D.上级医师按照规定的要求和时限审核、修改下级医师的病历记录，并签名
A.病程记录应反映患者病情的演变并分析其原因,记录诊疗处理措施及效果
B.病程记录中应记录重要的辅助检查结果及临床意义
C.应记录医嘱更改的理由、更改的内容及效果
D.如有会诊，应记录会诊目的、会诊医师意见及执行情况
A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;
B、抢救危重患者时，应当书写抢救记录;
C、对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录;
D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
A.急诊病历由接诊医师及时书写，时间具体到分钟
B.凡急诊死亡病人，病历一律急诊科留，不得流失和外借
C.留观病人最后的归转，应有记录
D.门诊初诊病历应注明科别和日期（年、月、日），病历记录含主诉、病史、体征，初步处理，诊断意见及签名
E.留观出院者带药及休息可达7日
A.急诊留观不超过24小时的患者需会诊时，可在急诊病历本上注明已请XX科会诊字样，由留观室值班护士与会诊医师或会诊科室值班护士电话联系
B.急诊留观不超过24小时的患者需会诊时，应填写会诊单
C.急诊留观超过24小时的患者需会诊时，应书写留观病历
D.急诊留观超过24小时的患者需会诊时，应填写会诊单，由留观室值班护士与会诊科室电话联系
A.24小时，24小时，48小时
B.48小时，24小时，48小时
C.24小时，12小时，24小时
D.12小时，12小时，24小时
