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第1题
96患者，女性，28岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余。血小板明显减少，红、白细胞基本正常。应首先考虑为（）
A.白血病
B.DIC
C.贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.再生障碍性贫血
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第2题
患者，女，35 岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余。实验室检查示血小板明显减少，红细胞、白细胞基本正常。应考虑的诊断为（）专业
A.IC
B.贫血
C.白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.再生障碍性贫血
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第3题
某男性患者，20岁,头昏乏力,记忆力减退伴四肢皮肤反复出现紫癜2年余。体检:除面色苍白及皮肤现紫癜外无特殊发现。血WBC 3.0×109/L,Hb 70g/L,plt60×109/L；骨髓增生低下,骨髓颗粒少；涂片血细胞形态基本正常,网织红细胞0.005，网状细胞、组织嗜硷细胞、浆细胞易见,中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分。该患者不合理的治疗方案是（）
A.骨髓移植
B.适量输血
C.雄性激素
D.皮质激素
E.联合化疗
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第4题
女性患者，3岁,四肢皮肤反复出现淤斑已一年余。体检:肝脾未扪及,血红蛋白110g/L,白细胞5.0×109/L,血小板60×109/L；骨髓象:粒细胞及红细胞系基本正常,巨核细胞增多。最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.急性白血病
D.免疫性血小板减少症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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第5题
女,25岁,反复出现皮肤紫癜,月经量多1年余,此前无服药史.。查体,脾肋下1cm.血象:血红蛋白 105g/L,白细胞5.4X109/L.,血小板25X109/L其余血沉,尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性.骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断是（）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.vans 综合征
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第6题
女性患者，30岁,四肢皮肤反复出现紫斑已一年余。体检:肝脾未扪及,血红蛋白110g/L,白细胞5.0×109/L,血小板60×109/L；骨髓象:粒细胞及红细胞系基本正常,巨核细胞增多。最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.脾功能亢进
C.急性白血病
D.原发免疫性血小板减少症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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第7题
女性，45岁，四肢皮肤反复瘀斑半年。查体：肝脾肋下未触及，，外周血Hb110g/L，WBC5.5×109/L，Plt60×109/L。骨髓检查：粒系和红系发育基本正常，巨核细胞增多。该患者最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.PNH
C.ITP
D.脾功能亢进
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第8题
大题题干:患者，女性，33岁，反复反酸、嗳气2年，餐后0.5h出现中上腹胀痛，持续约2h后缓解。近日，上腹部持续胀痛加重，今晨，突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安，测血压为10.4/5.8kPa给患者查体，最可能出现的阳性体征是（）
A.肌紧张
B.移动性浊音
C.麦氏点压痛
D.振水音
E.肠鸣音活跃
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第9题
大题题干:患者，女性，33岁，反复反酸、嗳气2年，餐后0.5h出现中上腹胀痛，持续约2h后缓解。近日，上腹部持续胀痛加重，今晨，突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安，测血压为10.4/5.8kPa此时，患者可能出现的情况是（）
A.急性心肌梗死伴心源性休克
B.急性胆囊炎所致感染性休克
C.胃溃疡并发失血性休克
D.急性胰腺炎导致低血容量性休克
E.疼痛所致休克
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第10题
患者女性，35岁，因车祸腹部撞伤，就诊时血压75/55mmhg，脉搏102次/分，烦躁不安，皮肤粘膜发绀，多出出现淤点和淤瘢，四肢发冷，腹腔穿刺抽出不凝固血液，皮肤粘膜出现瘀斑的原因是（）
A.酸中毒
B.小血管痉挛
C.小血管过度扩张
D.弥散性血管内凝血
E.急性器官衰竭
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第11题
刘某,女性，38岁。入院诊断为“ITP”。身体评估:牙龈出血,四肢皮肤多发性紫癜及瘀斑。血象:RBC3.6×1012L,Hb80g/L,WBC6.8×109/L，PLT15×109/L，下列护理措施错误的（）
A.避免过度疲劳或情绪激动
B.尽量减少注射或各种穿刺
C.为了减少皮下出血，不宜经常更换注射部位
D.注射部位拔针后局部要延迟加压时间
E.避免皮肤的外伤或挤压
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