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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

《三级综合医院评审标准（2011年版）》共分（）

A.第一部分为前置要求部分

B.第二部分为医疗服务能力与质量安全监测数据部分

C.第三部分为现场检查部分

D.第四部分为总结反馈部分

答案

ABC

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第1题

《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》中要求医院至少能运用1～2项质量管理改进的方法及质量管理常用技术工具，下列哪项不属于质量管理常用工具（）

A.鱼骨图

B.矢量图

C.散布图

D.控制图

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第2题

护理人员配置依据（）

A.卫生部《全国护理事业发展规划纲要（2016-2020 年）》

B.《中华人民共和国护士条例（2008 年 5 月 12 日施行）》

C.《三级综合医院评审标准实施细则（2011 年版）》

D.《优质护理服务评价细则（2014 版）》

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第3题

《三级综合医院评审标准实施细则（2011）版》共设置（）章

A.5

B.6

C.7

D.8

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第4题

根据《三级儿童医院评审标准（2011年版）实施细则》要求规定：对符合进入临床路径标准的患儿达到入组率不低于（），入组完成率不低于

A.50%、50%

B.50%、70%

C.70%、50%

D.70%、70%

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第5题

护理工作标准（）

A.三级综合医院评审标准实施细则

B.优质护理服务评价细则

C.广西护理事业发展规划

D.广西壮族自治区专科护士考核认证管理暂行办法实施细则

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第6题

三级综合医院评审标准（2011版）的章节下面说法正确的是（）

A.7章73节378条

B.8章73节378条

C.9章73节378条

D.10章73节378条

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第7题

《三级综合医院评审标准（2011版）》的条款设置遵循的是什么原则（）

A.哲学三问原则

B.5W2H原则

C.6S原则

D.PDCA循环改进原则

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第8题

三级综合医院评审标准实施细则中，患者安全及医院感染管理与持续改进相关条款中，对于医务人员手卫生达到A级标准指标包括（）

A.医务人员手卫生知晓率100%

B.医务人员洗手正确率≥90%

C.医务人员洗手正确率≥95%

D.医务人员手卫生依从性≥95%

E.手术室、新生儿等重点科室医务人员手卫生正确率达100%

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第9题

三级综合医院评审客服中心核心条款有（）

A.预约诊疗服务

B.投诉管理

C.医院社会评价

D.门诊流程管理

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第10题

三级综合医院等级评审实施细则中要求，医务人员的手卫生依从率达到多少（）

A.≥95%

B.≥90%

C.≥88%

D.≥85%

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第11题

卫生部三级综合医院评审中A标要求医疗安全（不良）事件上报率为每百张床≥（）

A.15%

B.20%

C.10%

D.25%

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