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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时，发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO25．2kPa，SaO2。70％。请判断其缺氧程度（）。

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

答案

C、中度

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第1题

病人范某，男，60岁，因肺源性心脏病收住院治疗，护士巡视病房时，发现病人有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：pAo25.2kpA，sAo270%，判断其缺氧的程度为()。

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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第2题

关于慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼气的方法，错误的是（）

A．用鼻吸气B．用嘴呼气C．呼气强调缓D．呼气速度慢E．吸呼比率为1:1F．余某，男，67岁。10年前确诊为COPD，半年前呼吸困难加重，出现下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病。2周前着凉后出现咳嗽、痰多、气促加重，身体下垂部位水肿，收入院治疗

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第3题

患者，男，65岁，长期吸烟30余年，近10年反复咳嗽、咳痰，冬春季节加重，伴有活动后气促。患者最可能的诊断是（）

A.支气管扩张

B.肺源性心脏病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

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第4题

男，56岁，因COPD、慢性肺源性心脏病发生Ⅱ型呼吸衰竭时,下列治疗措施中不恰当的是（）

A.静脉点滴祛痰药物

B.雾化吸入支气管舒张剂

C.持续高浓度吸氧

D.无创通气

E.静脉点滴糖皮质激素

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第5题

14、12.患者，男，76岁。该患者有慢性肺源性心脏病病史15年，下列症状不可能是其慢性右心衰竭表现的是（）

A.急性肺水肿

B.食欲不振

C.双下肢对称性凹陷性水肿

D.肝颈静脉回流征阳性

E.肝淤血肿大

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第6题

冯某，男，69岁。诊断为慢性肺源性心脏病。近日来气短加重，伴下肢水肿，医嘱给予利尿药治疗。下列属于利尿药不良反应的是（）

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低氯血症

D.痰液粘稠

E.血液浓缩

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第7题

患者男，68岁，因“慢性咳嗽、咳痰、活动后气短20年，呼吸困难2 d，意识障碍1 h”来诊。既往冠心病病史5年

。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 170/110 mmHg；口唇发绀，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张；HR 86次/min，律齐，肺动脉瓣区第二心音亢进，右房室瓣区3/6级收缩期杂音；双下肢轻度水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、血常规

B、血生化

C、动脉血气分析

D、胸部X线片

E、心电图

F、肺功能

应尽快做的处理包括A、吸氧

B、无创呼吸机辅助通气

C、快速大量补液

D、输血

E、静脉应用小剂量多巴胺

F、静脉应用地塞米松

G、静脉应用茶碱

H、静脉应用垂体后叶激素

该患者的主要诊断是A、冠心病、心力衰竭、心律失常

B、高血压病、脑出血

C、肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、肺性脑病

D、呼吸衰竭、肺性脑病

E、肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病

F、肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭

最可能的原因是(提示患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵妄、躁动。)A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B、颅内出现新的出血灶

C、心力衰竭加重

D、肺部炎症

E、血压波动

F、感染

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第8题

患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病病史10年。2周前出现双下肢水肿，自行每天3次用氢氯噻嗪。近日来主诉全身乏力，心跳不规律。最可能的原因是该药物导致了（）

A.心肌缺血

B.低血糖

C.低血钾

D.周围神经炎

E.肠黏膜出血

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第9题

患者男，37岁。因车祸跌入鱼池中，诊断”吸入性肺炎"，经治疗稍好转。1天前突发进行性呼吸困难，经给氧（吸入氧浓度50%）后效果不佳，且紫蛆加重，呼吸频率加快，45次/分，两肺满布湿罗音。X线示：两肺大片状浸润阴影。血气分析示：PaO240mmHg，PaCO230mmHg，可能岀现了的并发症是：（）。

A.急性肺源性心脏病

B.急性左心衰

C.成人呼吸窘迫综合征

D.自发性气胸

E.肺不张

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第10题

33患者男，78岁，诊断：慢性肺源性心脏病，先天性胸廓畸形。小学文化程度，既往吸烟史50余年。入院3天后，患者出现明显气促、食欲不振、腹胀、恶心，SpO2 95%、R28次/分、BP 128/76mmHg、P 112次/分，抽血提示：BNP 105pg/ml，护士为患者制订的护理计划，以下正确的是（）

A.取舒适体位，如侧卧位

B.给予高纤维素清淡易消化饮食

C.立即予地西泮静脉推注

D.予有创呼吸机辅助通气

E.建议患者补充足够水分

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第11题

患者，男，60岁，既往体健，因“受凉后咳嗽、咳黄脓痰，伴发热2天”入院。查体:体温39.1℃，血压138/80mmHg，心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可闻及湿性啰音。化验结果:白细胞计数11.2×109/L，中性粒细胞百分比85％。胸部X线:左肺下叶渗出性阴影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎。对该患者进行初始经验性抗感染治疗，宜选用的药物是（）

A.多西环素

B.阿奇霉素

C.阿莫西林-克拉维酸钾+阿奇霉素

D.左氧氟沙星+阿奇霉素

E.头孢吡肟

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