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[单选题]

患者男,70岁肺气肿20年,因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体:呼吸30次/分,鼻翼扇动,发绀。此时患者的主要健康问题是()。

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.肺气肿

D.肺部感染

E.不能维持自主呼吸

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第1题
男,70岁。因脑出血1小时入院,病情危重。医生建议立即手术,并告知家属手术可能存在的风险,不手术则会有生命危险。家属因经济困难,示意医生只需作简单处置,放弃救治,听任其死亡,但拒绝对此签字。此时医生应选择的最佳决策是()。

A.一定要家属签字,否则让患者转院

B.听从家属决定,并在病历上如实记录家属意见

C.征求医院领导意见并与家属充分沟通,确定符合实际的救治手段

D.提请法院作出决策

E.不考虑家属意见,医生直接手术

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第2题
患者男,70岁。粪便中带血两年,逐渐消瘦。查体:面色苍白,服软,右侧腹部可触及一约5x4cm大小肿块,较硬且压痛。该患者最可能的诊断是:()。

A.阿米巴肠病

B.克罗恩病

C.回盲部肠结核

D.右半结肠癌

E.溃疡性结肠炎

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第3题
患者男性,70岁,有吸烟史28年,出现慢性咳嗽、咳痰已20年,近5年来明显加剧,常年不断,伴有喘息和呼吸困难,以冬春为剧。2天前因受凉感冒,出现发热、剧咳、咯多量脓痰、发绀、气急,故来院就诊。体检:T:39(2?,P:122次,分,R:32次,分,BP:130/82mmHg。半卧位,意识清,语言明,唇颊发绀;皮肤湿暖,有杵状指(趾),桶状胸,双侧语颤减弱,叩诊呈过清音,两肺可闻及哮鸣音和湿啰音,三尖瓣区收缩期杂音,轻触痛,双下肢重度凹陷性浮肿。心电图显示肺性P波,窦性心动过速,胸片示心影缩小,右下肺动脉横径20mm。实9验室检查:白细胞13×10,l,其中中性粒细胞占0(92%。请问:1)写出该病例的完整医疗诊断和存在的护理诊断。2)叙述为该患者提供的护理要点。
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第4题
患者男,75岁。因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”()。 入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是

A.可待因

B.必嗽平

C.沐舒坦

D.复方氯化铵

E.复方甘草合剂

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第5题
患者,男,65岁,因乏力就诊,查血清电解质;血钾2.4mmolL,外周静脉滴注氯化钾治疗,需要将其稀释成0.3%的浓度.请计算0.9%氯化钠注射液500ml需加入10%氯化钾注射液的体积约是()

A.50m1

B.30m1

C.20ml

D.15m1

E.10ml

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第6题
患者,男,46岁,因慢性肾功能不全维持性血液透析已有3月,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是()

A.尿毒症毒素抑制骨髓

B.透析失血及缺铁

C.叶酸及维生素B缺乏

D.红细胞寿命缩短

E.促红细胞生成素减少

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第7题
患者男,29岁。因机器绞榨伤右前臂4小时入院,入院时发现患者右前臂肿胀明显,肌肉外露,右前臂畸形,表面可见张力性水疱,右腕部和右手亦肿胀,右手指苍白,被动牵拉右手指疼痛明显。此时对患者最适宜的处理措施是:()。

A.立即行右前臂切开减压术

B.抗感染治疗

C.使用脱水剂

D.抬局患者

E.骨折切开复位,内固定术

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第8题
患者男,68岁。因吞咽梗阻3月诊断为食管中段癌,入院后行食管癌切除,食管胃主动脉胸顶部吻合,引流管已拔除。术后6日逬食流质,第7日进食后突发高热,胸痛,呼吸困难,患侧呼吸音低,心率快,急诊胸片示左侧液气胸。目前患者首先应考虑的诊断是:()。

A.吻合口痿

B.张力性气胸

C.急性胃扩张

D.急性心肌梗塞

E.急性肺炎

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第9题
患者男,46岁。因重症胰腺炎入院。脉搏120次/分,呼吸40次/分,血压90/60mmHg。血HCO3」6mmol/L。其酸碱平衡失调的类型及治疗为:()。

A.代谢性碱中毒,补液,应用酸性药物

B.代谢性酸中毒,补液,应用碱性药物

C.代谢性酸中毒,补充液体

D.代谢性碱中毒,补给生理盐水

E.代谢性酸中毒,补液,静注葡萄糖酸钙

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第10题
患者,男,25岁,银屑病患者,因病情控制不佳需要给予阿达木单抗治疗,但治疗前查血TSPOT阳性,胸部CT未见明显异常,结核科医生建议给予预防性抗结核治疗,以下哪种方案是合理的:()

A.单药异烟肼口服3个月

B.单药异烟肼口服6个月

C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合口服3个月

D.异烟肼联合利福平口服6个月

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第11题
下列选项中属于重症患者误吸的高危因素的是?()

A.气管切开与机械通气

B.鼻饲喂养

C.年龄大于70岁

D.俯卧位

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