A.气管导管气囊的充盈压应保持不低于25cmH2O
B.无禁忌证患者应抬高床头30°-45°
C.给预期机械通气时间超过48或72h的患者使用带有声门下分泌物吸引的气管导管
D.尽可能选用无创呼吸支持治疗技术
A.病房应每日定时消毒、通风或采用层流洁净病房。呼吸机雾化液应严格无菌
B.呼吸机管路需消毒每周更换2次,呼吸机湿化罐采用无菌蒸馏水,及时清理集水杯里的冷凝水。减少有创机械通气时间
C.抬高床头30-50°,无禁忌症时患者取半卧位。口腔护理每日3次,推荐口腔冲洗
D.吸痰时应无菌操作,并及时清理呼吸道内的分泌物,q2h翻身拍背
E.早期肠内营养,提高机体的防御能力。防止胃肠道返流及误吸
A.无创机械通气治疗前,向患者解释操作目的和方法
B.正确连接无创呼吸机氧气面罩,指导患者用鼻呼吸
C.观察鼻面罩有无漏气,倾听患者主诉,随时调节头带、 头罩的松紧度,以减少鼻面罩的漏气
D.及时倾倒无创呼吸机管路冷凝水
A.当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和(或)低氧血症无法缓解时,可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气
B.采用肺保护性通气策略,即小潮气量(4-8ml/kg理想体重)和低吸气压力(平台压<30cmH2O)进行机械通气以减少呼吸机相关肺损伤
C.对有高炎症反应的危重患者,可以考虑使用体外血液净化技术;有条件时可采用恢复期血浆治疗
A.严格执行手卫生
B.气管切开伤口处如有渗出,及时更换敷料,防止误吸
C.床头抬高大于10度,防止因胃食管反流引起误吸
D.及时清理患者口鼻腔分泌物,加强口腔护理
A.无创机械通气治疗前,向患者解释操作目的和方法
B.正确连接无创呼吸机氧气面罩,指导患者用口呼吸
C.观察鼻面罩有无漏气,倾听患者主诉,随时调节头带、头罩的松紧度,以减少鼻面罩的漏气
D.及时倾倒无创呼吸机管路冷凝水
A.正确连接无创呼吸机氧气面罩,指导患者用鼻呼吸
B.观鼻面罩有无漏气,倾听患者主诉,随时调节头带、头罩的松紧度,以减少鼻面罩的漏气
C.及时倾倒无创呼吸机管路冷凝水,预防并发症
D.无创机械通气治疗后,向患者解释操作目的和方法
A.正确连接无创呼吸机氧气面罩,指导患者用鼻呼吸
B.时调节头带、 头罩的松紧度,以减少鼻面罩的漏气
C.选择合适的面罩、头带或头罩, 做好局部保护
D.可在餐后使用无创通气治疗
E.协助患者取半坐卧位