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[判断题]

严密观察患者的病情及变化,注意有无先兆子痫、子痫等症状()

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第1题
持续膀胱冲洗评估、观察及操作要点,正确的是()

A.观察尿液性质、出血情况、排尿不适等症状;注意患者反应,观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉

B.膀胱冲洗液悬挂在输液架上,液面高于床面约60cm,连接前对各个连接点进行消毒

C.膀胱冲洗液滴入膀胱速度为80~100gtt/min`

D.告知患者冲洗的目的和配合方法;冲洗过程中注意观察病情变化及引流情况

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第2题
输血开始后多长时间严密观察患者生命体征及病情变化,及时发现输血反应的早期症状()

A.15分钟

B.30分钟

C.1小时

D.10分钟

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第3题
输血时应注意()

A.输血应先慢后快

B.根据病情和年龄调整输液速度

C.注意听取病人主诉

D.严密观察有无不良反应

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第4题
术中输血应遵循先慢后快的原则,同时严密监护患者病情与生命体征,密切观察受血者有无输血不良反应()
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第5题
特级护理患者的护理要点()

A.严密观察患者病情变化,监察生命体征

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱,准确测量出入量

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施

E.保持患者的舒适和功能体位

F.实施床旁交接班

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第6题
肺心病患者的病情观察()

A.监测病人生命体征的变化,尤其是呼吸频率、节律、幅度变化

B.观察病人咳嗽、咳痰情况,痰液的性质、颜色、量

C.有无心悸、胸闷、水肿及少尿

D.定期监测动脉血气分析变化

E.密切观察病人有无头痛、烦躁、昼睡夜醒、意识状态改变等肺性脑病表现

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第7题
急性肺栓塞给予的护理措施哪项不妥()
A.绝对卧床,保持安静,有效制动。并立即通知医生,准备好抢救物品B.高流量吸氧4~6L/min,必要时可用无创机械通气或者经气管插管机械通气C.持续心电监护,严密观察神志,心率,心律,呼吸,血压,血氧饱和度的变化。同时观察发绀,胸闷,憋气,咳嗽等情况及胸部疼痛有无改善。尽量减少搬动,注意保暖D.肢体肿胀者可用手按摩
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第8题
对特级护理的患者的护理要点有()

A.严密观察患者病情变化,监测生命体征

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱,准确测量出入量

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护 理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施

E.保持患者的舒适和功能体位

F.实施床旁交接班

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第9题
关于分级护理的描述,下列哪项是正确的()

A.特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30分钟巡视病人一次

B.一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录

C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人

D.三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求

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第10题
新生儿颅内出血的护理措施有()

A.根据病情选用合适的用氧方式和浓度

B.严密观察病情:注意生命体征、神态、瞳孔变化

C.保持绝对静卧

D.喂养宜快,不能进食的给予鼻饲,避免反流

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第11题
急性心肌梗死患者行溶栓治疗时护士的观察要点有哪些()

A.严密观察心电监护,注意心律失常的发生

B.观察患者胸痛症状有无减轻或消失

C.密切观察神志,防止颅内出血的发生

D.定时监测凝血功能,注意患者有无皮肤、口腔粘膜出血、上消化道出血等

E.定时监测心肌酶

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