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[判断题]

病历应根据卫生部《病历书写基本规范》、《广西病历书写规范》及《病历质量评定标准要求》等要求进行质控()

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第1题
电子病历录入哪项是错误的:()。

A.应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则

B.应当使用中文和医学术语

C.应当按照卫生部《病历书写基本规范》执行,不得擅自变更

D.应当按照卫生部《病历书写基本规范》执行,可以根据医院情况适度变更

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第2题
根据卫生部《病历书写基本规范(2010)》及《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》(卫办医政发()文件要求制定本规范

A.125号

B.124号

C.112号

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第3题
住院病历、门诊病历、急诊病历等医疗文书书写均按卫生部()印发《病历书写规范》的要求书写

A.2010年2月4日

B.2010年3月4日

C.2010年4月4日

D.2010年5月4日

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第4题
《山东省病历书写基本规范》(2010年版)共()章。
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第5题
按病历书写基本规范,医嘱下达和执行时间应具体到()

A.秒钟

B.分钟

C.小时

D.以上都不是

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第6题
按照《病历书写基本规范》要求,遵循什么原则书写分管患者护理记录及交班报告()

A.客观

B.真实

C.准确

D.规范

E.完整

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第7题
根据卫生部颁发的病历书写的各项规定应当()。

A.客观

B.真实

C.准时

D.完整

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第8题
按照《病历书写基本规范》》,转入记录由转入科室医师于患者转入后()小时内完成

A.12

B.24

C.8

D.48

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第9题
《山东省病历文书写与管理基本规范》(2020版)关于近亲属的规定,下列哪些属于近亲属()

A.配偶

B.父母、子女、兄弟姐妹

C.祖父母、外祖父母

D.孙子女、外孙子女

E.朋友

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第10题
门诊前台的质量规范应该参照《丰沃儿科诊疗质量规范》里的哪1条()

A.首诊负责制度

B.导诊分诊制度

C.会诊制度

D.查对制度

E.病历书写基本规范

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