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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹压痛，轻微腹肌紧张，最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.急性胃肠炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

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更多“男性，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位…”相关的问题

第1题

患者，男性，38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛（+）,肠鸣音1-2次/分，测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为（）

A.急性胃炎

B.急性酒精中毒

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

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第2题

男性，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体: BP 90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错.健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+ ），脑电图正常。血常规:Hb 62g/L，血气分析:pH7.50，血清钾2. 3mmol/L，血氨80umol/L。提问1:该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期（）

A.轻微肝性脑病

B.一期

C.二期

D.三期

E.四期

F.五期

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第3题

男性，38岁，上腹部持续剧烈疼痛6小时，发病前曾参加一次宴会，发病后2小时由上腹部疼痛转为全腹疼痛，伴有放射痛，放射至腰部，恶心、呕吐。体格检查：血压11/8kPA脉搏124次/分，痛苦面容，体位呈屈曲状，四肢冰冷，腹胀，全腹压痛，以中上腹及上腹偏左最为明显，伴明显的腹肌紧张和反跳痛，腹部移动性浊音呈阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断为：（）。

A.急性坏死性胰腺炎

B.急性坏疽性阑尾炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胃肠炎

E.溃疡病急性发作

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第4题

某患者出现大出血，急需要新鲜O型血液，根据《献血法》，在下列配型合格的献血者最合适的是（）

A.男性，38岁，公务员，因甲状腺切除终身服用药物代替治疗，现甲状腺功能正常

B.女性，32岁，大学教授，身体健康

C.男性，25岁，现役军人，1个月前曾献血400ml，身体健康

D.女性，15岁，在校学生，身体健康

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第5题

大题题干:患者，男性，52岁。3小时前上腹部持续性疼痛伴腰背部放射，轻度腹胀，一天来未排气、排便，1小时前曾呕吐，呕吐后腹痛无缓解。既往有胆总管结石，否认糖尿病史。体格检查:神清，血压110/80mmHg，心率90次/分、体温38℃，巩膜轻度黄染，腹部略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张、反跳痛。墨菲征（-），移动性浊音（-），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L、血钾4mmol/L、血钠135mmol/L、血氯106mmol/L、血钙2.5mmol/L、血糖10.5mmol/L血清淀粉酶开始升高的时间是发病后（）

A.1~4小时

B.4~8小时

C.6~12小时

D.14~16小时

E.18~24小时

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第6题

患者，男性，20岁，三天前于打篮球3小时后突然出现心悸、胸闷、力，3天来有类似发作，有时伴有心前区隐痛，病人回忆一个月前曾出现头痛、发热、咽痛、流涕、全身酸痛等上呼吸道感染症状。评估病人心悸的原因可能是（）

A.遗传性心律失常

B.心脏神经症

C.病毒性心肌炎

D.心包炎

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第7题

患者男性，32岁。既往有胃病史，近1周来常感上腹疼痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第8题

男，40岁。发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛2天到乡卫生院就诊。曾按“感冒”治疗，体温未下降。3小时前出现高热、寒战、肢冷、尿少。查体：T 39 ℃，P 120次/分，R 28 次/分，BP 88/70 mmHg，口唇发绀，右肺可闻及大量湿罗音。最可能的并发症是（）

A.心肌炎

B.胸膜炎

C.呼吸衰竭

D.心力衰竭

E.感染性休克

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第9题

病人男性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30年，加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重，咳大量黄脓痰，双下肢轻度水肿，尿量减少，诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人使用利尿剂的原则是（）。

A.缓慢、小量、间歇

B.缓慢、大量、间歇

C.缓慢、大量、持续

D.快速、大量、持续

E.快速、小量、间歇

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第10题

患者，男性，38岁。炎热夏天，在外连续工作数小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷、乏力，体温37.6℃。该患者可能出现了先兆中暑。()

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第11题

28岁男性，腰背痛2023入院，2023前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症，未予治疗。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上楼后气喘、呼吸困难。查体：脊柱活动明显受限。肺活量明显减少，Thomas征阳性，床边实验阳性，血液检查RF（-），HLA-B27（+），ASO200U，ESR54mm/h。一方面考虑的诊断是（）。

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.DISH病

D.脊柱结核

E.肥大性脊柱炎

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