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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，66岁，2型糖尿病12年，长期口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍 1.5g/d，近两年血糖控制不满意。查空

腹血糖10.5mmol/L，餐后2小时血糖 16.8mmol/L，糖基化血红蛋白10.3%。目前糖尿病治疗最适宜的选择是

A．改用胰岛素

B．原治疗药物加量

C．格列苯脲改为格列齐特

D．加胰岛素增敏剂

E．加α葡萄糖糖苷酶抑制剂

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第1题

男，59岁，2型糖尿病12年。口服降血糖药物治疗，空腹血糖5.6 mmol/L，餐后2小时血糖14.6 mmol/L，糖化血红蛋白76％。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血，目前糖尿病视网膜病变已进展为（）

A.Ⅱ期

B.Ⅲ期 

C.Ⅳ期

D.Ⅴ期

E.Ⅵ期

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第2题

男性，24岁，肥胖，一日前新诊断为2型糖尿病，首先应该告知患者（）

A.饮食控制和体育锻炼

B.胰岛素

C.减肥药物

D.口服磺脲类药物

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第3题

男性，55岁，患2型糖尿病，用二甲双胍0.3g每日三次口服，及中效胰岛素20U皮下注射治疗，血糖监测显示：凌晨两点血糖2.9mmol/L，空腹血糖12.0mmol/L，该患者空腹血糖升高的原因是（）

A.黎明现象

B.Somogyi效应

C.睡前胰岛素剂量不足

D.二甲双胍药物不良反应

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第4题

患者,男性,53岁,肥胖,2型糖尿病5年,口服二甲双胍250mg,3次/日,5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈,空腹血糖7.3mmol/L,三餐后血糖分别为9.2mmol/L、8.7mmol/L、8.6mmol/L,控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）

A.增加二甲双胍剂量

B.加用胰岛素制剂

C.加用磺脲类口服降糖药

D.加用α－葡糖糖苷酶抑制剂

E.加用噻唑烷二酮类药

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第5题

男性，58岁。2型糖尿病6年，饮食运动已注意，口服二甲双胍0.5TID，目前空腹血糖8.2mmol/L，餐后血糖17.5mmol/L，糖化血红蛋白7.8%，体查BMI28.6，血压130/90mmHg，患者加服一种降糖药后出现腹胀，肛门排气增多，最有可能的是下列哪个药的反应()。

A.格列美脲

B.DPP-4抑制剂

C.阿卡波糖

D.吡格列酮

E.SGLT2抑制剂

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第6题

男，59岁，2型糖尿病12年。空腹血糖506mmol／L，餐后2小时血糖14.6mmol／L，糖化血红蛋白706%。3年前眼底

检查可见微血管瘤和出血，近2月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血，目前糖尿病视网膜病变已进展为

A.2期

B.3期

C.4期

D.5期

E.6期

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第7题

口服降糖药的适应症（）

A.用于治疗2型糖尿病

B.用于治疗1型糖尿病

C.用于治疗妊娠糖尿病

D.用于治疗酮症酸中毒

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第8题

()是2型糖尿病的基础治疗措施。

A.生活方式干预

B.胰岛素治疗

C.口服降糖药

D.手术

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第9题

磺脲类口服降糖药不适宜于( )。

A.2型糖尿病病人基础治疗未达控制目标

B.2型糖尿病病人已用胰岛素＜30U/d

C.2型糖尿病对胰岛素抗药

D.2型糖尿病合并妊娠

E.2型糖尿病对胰岛素不敏感

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第10题

以下关于糖尿病的描述正确的是（）

A.胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷

B.糖尿病患者一定有三多一少的症状

C.I型糖尿病患者可以使用口服降糖药

D.以慢性高血糖为特征，并可导致心血管、眼、肾脏等多种器官、组织长期损伤、功能缺陷和衰竭

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第11题

患者，男，63岁，因II型糖尿病12年，左足溃疡4个月，收住入院。患者既往口服降糖药持续治疗，HbA1c6.9%。入院查体:体温38.2℃，血压120/80mmHg，呼吸21次/分，心率90次/分，律整。左足拇趾部分坏疽，趾根部环形伤口。左足背动脉搏动弱。实验室检查:经皮血氧分压40mmHg，踝肱指数()=0.85，空腹血糖11.6mmol/L。糖尿病护理专业人员应做到，以下正确的是()。

A.使糖尿病患者充分了解糖尿病足发病和防治的知识

B.局部伤口清创清除坏死组织，定期换药，保护创面

C.留取伤口分泌物培养，根据培养结果及时准确应用抗生素，并观察用药后反应

D.向患者说明控制血糖的重要性，根据医嘱使用胰岛素治疗，教会患者注射方法和不反应预防

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