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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

患者发生管路滑脱时的应急预案正确的有()

A.患者如有管道滑脱,护士应立即到其床边,同时报告医师,必要时通知护士长

B.气管插管、气管套管:患者平卧,吸痰,立即清除口腔分泌物

C.胃管:清洁口腔、面部;密切观察患者生命体征,有无腹胀、呕吐等;协助医师重新置管

D.胸管:从胸腔内滑脱,立即用纱布按压住引流口;协助患者取平卧位

E.伤口引流管:用无菌纱布覆盖伤口;密切观察患者生命体征、伤口情况

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ABCE

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第1题
预防管路滑脱管理措施,正确的有()

A.妥善固定导管,加强巡视,做好对患者及家属的宣教

B.对导管易滑脱患者床头警示标识,加强病人和家属的告知,请家属在护患沟通单签名

C.护士固定各类导管时,充分考虑导管长度适宜性,防止病人翻身时导管脱落

D.注意防止意识不清、躁动或插管不适病人对各类导管的拉、拽,根据病情安排家属陪伴,可 使用约束带,做好交接班

E.发生导管滑脱,按导管滑脱应急预案处理,立即汇报护士长并上报护理部,填写不良事件报告单。科室及时组织讨论,分析原因并提出整改措施

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第2题
管路滑脱应急预案()

A.一旦发生管路滑脱,应立即协助病人保持合适体位,安慰患者,采取相应的紧急措施

B.通知值班医生

C.观察病人生命体征

D.协助医生妥善处理并详细记录

E.按照《住院患者管路滑脱报告制度》上报护理部

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第3题
以下不是患者发生管路滑脱应急预案的是()

A.一旦发生管路滑脱,应立即协助病人保持合适体位

B.安慰患者,采取相应的紧急措施

C.通知值班医生,观察病人生命体征

D.协助医生妥善处理并详细记录,按照《住院患者管路滑脱报告制度》上报护理部

E.约束与行动限制

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第4题
患者发生管路滑脱后的应急预案()

A.立即采取相应措施,通知医生

B.密切观察患者病情变化

C.按需要再次置管,防止患者再次拔管

D.做好交接班,记录,按规定及时上报护理部

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第5题
符合保护性约束指征的患者实施保护性约束时,应向患者和/或家属讲清保护性约束的重要性,即防止发生()

A.坠床

B.管路滑脱

C.抓伤

D.撞伤

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第6题
患者管路滑脱风险评估及执行单中预防管道滑脱的护理措施错误的是()

A.一度风险每周评估一次

B.二度风险每周二、五评估一次

C.三度风险每天评估一次,指定脱管预案

D.一度风险必要时按要求使用约束带

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第7题
当患者发生管路滑脱时,立即向护士长汇报,在()小时内通过医疗安全(不良)事件上报系统及时上报护理部

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

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第8题
血液透析中引起空气报警的因素包括()

A.静脉壶液面过低

B.静脉管路打折扭曲

C.空气监测装置中的静脉壶、管路与超声探头有空隙或探头感应器发生故障

D.动脉端血透管路与患者连接不紧密,有空气进入

E.静脉端穿刺针滑脱

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第9题
在院内发生的护理不良事件,包括()

A.护理差错

B.事故

C.患者意外伤害跌倒

D.坠床烫伤管路滑脱

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第10题
护理不良事件包括患者在住院期间发生的()

A.跌倒、用药错误、压疮

B.误吸或窒息,坠床、管路滑脱、烫伤

C.患者自杀及其他与患者安全相关的

D.非正常的护理意外事

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